抗結(jié)核治療后仍有潰瘍和腹痛如何處理
,輸液用的左克,胸腺五肽,羅寧,口服利福平,異煙肼,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,一個月后復(fù)查腸鏡,潰瘍愈合,只有一處微小的糜爛出院后繼續(xù)抗結(jié)核治療一年,但是效果不理想,于09年4月繼續(xù)做腸鏡復(fù)查,發(fā)現(xiàn)回腸末端2處潰瘍大該是2毫米大小炎性反應(yīng).現(xiàn)在感覺腹部持續(xù)性疼痛睡覺后感覺不到醒了后就疼,大便有時候成型有時候不成形一天一次或2天一次請問大夫,我這個要怎么治療,長期的疼痛影響我的生活跟工作.請幫幫我謝謝
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回答5
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莊鴻標 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
急診醫(yī)學科
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抗結(jié)核治療后仍存在回腸末端潰瘍、腹部持續(xù)性疼痛等問題，可能與病情未完全控制、藥物不良反應(yīng)、腸道菌群失調(diào)、飲食不當、精神心理因素等有關(guān)。 1. 病情未完全控制：結(jié)核菌可能未被徹底清除，需繼續(xù)規(guī)范抗結(jié)核治療，可調(diào)整藥物方案，如使用鏈霉素、對氨基水楊酸等。 2. 藥物不良反應(yīng)：長期用藥可能影響腸道功能，必要時需暫時停藥或換藥。 3. 腸道菌群失調(diào)：可補充益生菌，如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等，調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 4. 飲食不當：注意飲食清淡、易消化，避免辛辣、油膩、刺激性食物。 5. 精神心理因素：長期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張，影響病情恢復(fù)，必要時進行心理疏導(dǎo)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多方面因素，積極治療，并保持良好的生活習慣和心態(tài)。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估和治療。
2025-03-05 21:05
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況考慮是回腸末端炎平常生活時候多注意1.合理調(diào)配飲食.也可以養(yǎng)成定時排便的習慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.另外水蘇糖進入人體后，不會被人體消化酶水解而完整的直達炎癥部位，被腸道中的雙歧桿菌等有益菌酵解和利用，使其成倍增殖，從而使腸道內(nèi)有益菌群數(shù)量大增，雙歧桿菌通過磷脂酸與腸黏膜上皮細胞相互配合，形成一層具有保護作用的生物屏障，阻止有害菌的入侵，保護腸道。
2016-01-06 08:16
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這個問題考慮是屬于慢性炎癥的癥狀，如你所述的情況我建議及時休息保養(yǎng)，繼續(xù)輸液消炎試試。
2016-01-05 20:20
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好，你的情況是慢性胃腸炎，是需及時治療的建議選用參苓白術(shù)散,補脾益腸丸,腸炎寧服用。飲食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性飲料,多吃纖維性食物，多喝水。
2016-01-05 16:36
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，考慮胃腸炎引起的，可以服用藿香正氣軟膠囊和黃連素片和顛茄片對癥治療。腹瀉或者嘔吐嚴重需要靜脈輸液。飲食要規(guī)律，定時定量，避免暴飲暴食，減輕胃腸負擔。
2016-01-05 14:26
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