52 歲女性尿管結石靠近腎花生大,如何治及注意啥?
我今年52歲,是位女性,前幾天因腹痛去醫(yī)院就診,被查出尿管結石在靠腎的下面,大約花生大小,我想問問應該怎么治療?需要注意什么?
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回答4
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張犁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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尿管結石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法多樣,包括保守治療、體外碎石、輸尿管鏡碎石取石等。治療方案的選擇取決于結石大小、位置、患者身體狀況等。治療期間和康復后也有一些注意事項。 1. 治療方法:對于您這種情況,如果結石沒有造成嚴重梗阻和感染,可先嘗試保守治療,如多喝水、多運動,口服排石顆粒、腎石通顆粒等藥物促進結石排出。若保守治療效果不佳,可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術。 2. 日常飲水:每天保證 2000 毫升以上的飲水量,有助于稀釋尿液,減少結石形成和促進結石排出。 3. 飲食調整:減少高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、動物內臟等。 4. 定期復查:治療后要定期進行超聲檢查,觀察結石排出情況和有無復發(fā)。 5. 運動方式:可選擇跳繩、爬樓梯等運動,有助于結石的移動和排出。 總之,尿管結石的治療需要綜合考慮多種因素,選擇合適的治療方法,并在治療過程中注意生活方式的調整。建議您到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療和康復。
2025-03-06 01:02
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,目前治療輸尿管結石好的方法是“微創(chuàng)輸尿管鏡取石術”它是利用擊碎體內的結石,就可使石病人不用術治療,碎后,自然隨尿液排出體外。建議你來北京正規(guī)大醫(yī)院進行檢查、治療。如果有什么問題,可以隨時咨詢我。祝你早日健康!
2016-01-06 07:01
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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輔助治療急性期應多飲水,以增加尿量,對尿道有沖洗作用。有尿頻、尿急及尿痛時,可服用解痙藥物,并除去引起尿道炎的各種誘因。性傳播疾病所致的尿道炎,應與配偶同時治療,否則難以治愈。局部治療適用于慢性尿道炎,急性期禁忌。
2016-01-06 01:59
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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輸尿管結石的治療包括對癥治療、中藥治療、體外震波碎石與經內窺鏡摘石、手術取石等?! 。ㄒ唬ΠY治療主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試)。亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛?! 。ǘ┲兴幣攀委熯m于直徑在1cm以內、形狀橢圓、表面光滑的結石,腎盂造影無積水者。治則與用藥:有清熱利濕,如金錢草、海金砂等。清熱解毒,如黃柏、銀花、連翹等?;钛觥④泩曰瘽?,如三棱、莪術等。補腎如肉桂、附子、肉蓯蓉等。補氣補血如黨參、黃芪等。還有各種排石沖劑,應用方便?! 。ㄈw外震波碎石采用X線定位的Dornier型機治療,已由上段輸尿管結石擴大到輸尿管中、下段結石。上段輸尿管結石宜采用斜側半臥位,對于髂骨翼重疊部位的結石應采用俯臥位;下段可采用半坐位,提高電壓,均可取得一定的成功率。雖然輸尿管全長各部位的結石可用體外震波粉碎,但在結石較小、體胖患者有時存在定位困難,部位深、耗能多等問題,與粉碎腎結石比較,粉碎輸尿管結石的難度相對較高,總的效果比腎結石差。因此,必須加強震波時的定位準確性,有困難者同時作排泄性尿路造影或做膀胱鏡逆行插管與造影,以協(xié)助定位。如能將結石推入腎盂再行震波,則最為理想。造影劑能通過結石者常易震碎與排出。相反,即使結石不大,而上面積水明顯,尤其伴有輸尿管周圍炎,或逆行插管不能到達結石下方,震波碎石效果常不佳?! τ谳斈蚬芟露屋^小的結石,可經膀胱鏡進行輸尿管擴張、套石、管口剪開。近年應用輸尿管鏡窺視下取石或激光、超聲碎石,雖然報告有40~78%的成功率,但值得注意的是術中可引起穿孔、撕裂等嚴重并發(fā)癥?! 。ㄋ模┦中g切開取石適應證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側或單側輸尿管結石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結石較大,腎積水嚴重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結核;⑥經濟因素。手術前2小時須拍尿路平片定位。日常生活中,輸尿管結石的注意事項有: 1、多飲水、少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于250ML,減少尿內固體成份的沉淀,預防新的結石形成?! ?、增加活動量,如跑步、跳躍、跳繩、上下樓梯等,可促使結石移動排出?! ?、長期臥床患者,應幫助病人多活動、勤翻身,以減少骨質脫胎換骨鈣,增進尿流通暢?! ?、限制含鈣、含草酸食物及動物蛋白的攝入量。如牛奶、乳酪、各種豆類;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、紅茶、草莓;動物內臟心肝、腦等。 5、加強體育鍛煉,增加機體免疫功能,改善工作環(huán)境,避免長期高溫作業(yè),有針對性改善水源水質,降低飲用水中濃度過高礦物質的含量,是預防結石形成的根本途徑。
2016-01-05 15:41
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