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懷孕 35 周時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白 A2 為 1.9，不能僅依據(jù)這一結(jié)果就確診為地中海貧血。要判斷是否為地貧，還需綜合考慮多個(gè)因素，如家族遺傳史、其他血常規(guī)指標(biāo)、血清鐵蛋白水平、血紅蛋白電泳結(jié)果以及基因檢測(cè)等。 1. 家族遺傳史：如果家族中有地貧患者，尤其是直系親屬，那么孕婦患地貧的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 其他血常規(guī)指標(biāo)：除了血紅蛋白 A2，還需關(guān)注紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白量、紅細(xì)胞分布寬度等。 3. 血清鐵蛋白水平：用于鑒別是否為缺鐵性貧血，因?yàn)槿辫F性貧血也可能導(dǎo)致類(lèi)似的血常規(guī)變化。 4. 血紅蛋白電泳結(jié)果：能更全面地了解血紅蛋白的組成和分布，為地貧的診斷提供重要依據(jù)。 5. 基因檢測(cè)：這是確診地貧的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確地貧的類(lèi)型和基因缺陷。 總之，僅憑血紅蛋白 A2 為 1.9 這一結(jié)果不能確診地貧。孕婦應(yīng)及時(shí)將檢查結(jié)果告知醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)做出準(zhǔn)確的判斷。如果確診為地貧，也不必過(guò)于緊張，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療和監(jiān)測(cè)方案，以保障孕婦和胎兒的健康。

地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性疾病。其發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常，這種含有異常血紅蛋白的紅細(xì)胞變形性降低，壽命縮短，可以提前被人體的肝脾等破壞，導(dǎo)致貧血甚至發(fā)育等異常，這種疾病也就是醫(yī)學(xué)上講的溶血性貧血。人類(lèi)β珠蛋白基因簇位于11p15.5。β地中海貧血（簡(jiǎn)稱β地貧）的發(fā)生主要是由于基因的點(diǎn)突變，少數(shù)為基因缺失。基因缺失和有些點(diǎn)突變可致β鏈的生成完全受抑制，稱為β0地貧；有些點(diǎn)突變使β鏈的生成部分受抑制，則稱為β地貧。