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膝關(guān)節(jié)多種病變?nèi)绾螒?yīng)對及治療

內(nèi)側(cè)半月板退變,磨損且向脛側(cè)移位,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面下骨髓水腫,外側(cè)半月板變形,膝關(guān)節(jié)腔內(nèi),髕上囊及腓腸肌內(nèi)側(cè)頭旁多發(fā)積液。

  • 回答2

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    謝杰偉 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨科

    內(nèi)側(cè)半月板退變、磨損且移位,關(guān)節(jié)間隙變窄,骨髓水腫,外側(cè)半月板變形,膝關(guān)節(jié)多處積液,這些問題較為復(fù)雜,涉及半月板損傷、關(guān)節(jié)退變、積液等,治療需綜合考慮。 1.半月板損傷:內(nèi)側(cè)半月板退變磨損且移位,外側(cè)半月板變形,可能因外傷、長期勞損等導(dǎo)致。治療方法包括保守治療,如休息、物理治療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖);嚴(yán)重時可能需手術(shù)修復(fù)或切除。 2.關(guān)節(jié)間隙變窄:是關(guān)節(jié)退變的表現(xiàn),與年齡、磨損等有關(guān)??赏ㄟ^減輕體重、避免過度負(fù)重、康復(fù)訓(xùn)練等來緩解。 3.骨髓水腫:多因創(chuàng)傷、炎癥等引起。治療包括休息、冷敷、抗炎藥物(如布洛芬、美洛昔康)等。 4.積液:膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)及周圍多發(fā)積液,可能是炎癥反應(yīng)的結(jié)果。少量積液可自行吸收,較多時可能需穿刺抽取。 5.綜合治療:除上述針對各病癥的治療,還需注意保暖、適當(dāng)鍛煉、佩戴護具等。同時,定期復(fù)查,評估病情變化。 膝關(guān)節(jié)的這些病變需要綜合治療和長期管理,患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以改善膝關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-05 23:48
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    系由于老年或其他原因如創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)的先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等引起關(guān)節(jié)軟骨的非炎癥性退行性變及關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成,臨床可產(chǎn)生關(guān)節(jié)疼痛、活動受限和關(guān)節(jié)畸形等癥狀。骨關(guān)節(jié)炎的名稱極多,如肥大性骨關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎、變性性關(guān)節(jié)炎、增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病等,國內(nèi)統(tǒng)一使用骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎以手的遠端和近端指間關(guān)節(jié),膝、肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕、踝關(guān)節(jié)則較少發(fā)病。改善癥狀的藥物:鎮(zhèn)痛劑如對已酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用,但抗炎作用弱。非甾體抗炎藥有抗炎止痛的特點,用藥后可減輕關(guān)節(jié)疼痛,改善關(guān)節(jié)活動度。⑵糖皮質(zhì)激素:不宜全身用藥,僅在對其他治療無效,關(guān)節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)或有關(guān)節(jié)周圍滑膜炎,肌膚炎等可給予關(guān)節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射。不宜反復(fù)使用。同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上。⑶使用軟骨保護劑:可緩解癥狀,維持和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。如聚氨基葡萄糖⑷黏彈性補充療法是向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射大分子量的透明質(zhì)酸溶液,減輕滑膜炎癥,軟骨破壞和改善關(guān)節(jié)功能,阻斷局部病變的惡性循環(huán)

    2016-01-06 01:41
就醫(yī)問藥

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什么是退行性骨關(guān)節(jié)炎?   中老年后,一切組織器官都會發(fā)生退行性變化;骨和關(guān)節(jié)組織也不例外,退行性變化,尤其好發(fā)于承重的關(guān)節(jié)和多活動的關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎是各種力學(xué)和生物因素破壞關(guān)節(jié)軟骨、細胞外基質(zhì)和軟骨下骨的蛻變及合成穩(wěn)定性的結(jié)果。這些改變包括:水分增加、蛋白多糖成分減少、膠原基質(zhì)改變,上述所有改變一起導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的退化。 查看全文»

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  • 黃華揚

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    中國人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長:       骨科各 詳情»

  • 金今

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長:各種骨關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 股骨頭壞死 強直性脊 詳情»

  • 董英海

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

    擅長:在骨關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死,人工關(guān)節(jié)置換術(shù)以及各類骨病等方面具有 詳情»

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張哉炯

張哉炯 / 主任醫(yī)師

擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質(zhì)疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經(jīng)驗,手術(shù)操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術(shù)3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術(shù)治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經(jīng)皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術(shù)等脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。

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程忠勇

程忠勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關(guān)節(jié)損傷、血管與神經(jīng)肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

預(yù)約掛號
丁柱

丁柱 / 副主任醫(yī)師

擅長:主要擅長治療的疾病包括:頸/腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側(cè)彎;脊柱、脊髓損傷,骨質(zhì)疏松性脊柱壓縮骨折;脊柱感染/結(jié)核,脊椎腫瘤;等疾病。

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