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發(fā)熱三天用藥未退，檢查指標(biāo)異常，怎么辦？

2025-03-05 10:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 紅細(xì)胞異常

問題：

發(fā)熱三天，掛了頭孢和阿奇霉素，但一直有熱度，大約38.2度。紅細(xì)胞，血紅蛋白，淋巴細(xì)胞百分比偏高。熱度不退，該怎么辦？

回答3
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詹昱副主任醫(yī)師

廣州市第十二人民醫(yī)院

三級

血液內(nèi)科

發(fā)熱三天使用頭孢和阿奇霉素后仍有熱度，且紅細(xì)胞、血紅蛋白、淋巴細(xì)胞百分比偏高，可能是藥物未起效、感染未控制、合并其他感染、自身免疫性疾病或血液系統(tǒng)疾病等原因。 1. 藥物未起效：藥物發(fā)揮作用需要一定時(shí)間，可能還未達(dá)到有效濃度?？衫^續(xù)觀察，同時(shí)復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。 2. 感染未控制：感染源未完全清除，如細(xì)菌耐藥、病毒感染等。需進(jìn)一步明確感染類型，調(diào)整用藥。例如，若為病毒感染，可能需使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等。 3. 合并其他感染：可能同時(shí)存在其他部位或病原體的感染。需完善檢查，如胸部 CT、病原學(xué)檢測等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致發(fā)熱?？赏ㄟ^檢查自身抗體等明確，治療常用藥有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 血液系統(tǒng)疾病：如白血病等，也會(huì)有發(fā)熱及血常規(guī)異常。需做骨髓穿刺等檢查明確，治療方案因病而異。出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退且檢查指標(biāo)異常的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療，明確病因，以便采取更有效的治療措施。
2025-03-06 04:12

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回答2
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汪敏主治醫(yī)師

浙江工業(yè)大學(xué)醫(yī)院

一級

內(nèi)科

很多感染都會(huì)引起發(fā)熱，白細(xì)胞值偏高便是感染有炎癥的表現(xiàn)。應(yīng)該首先查明病因，具體是什么細(xì)菌感染的，如何讓引起發(fā)熱的，然后選擇合適的抗生素，對癥治療。同時(shí)可以服用阿司匹林或者是對乙酰氨基酚可以解熱。
2016-01-06 03:34

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張建國醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，這種情況確實(shí)屬于上呼吸道感染的癥狀，可以口服銀黃顆粒治療，如血象正?？梢圆挥每股厝绻邪l(fā)熱的話可以用點(diǎn)尼美舒利顆粒治療，有痰的加上鮮竹瀝或氨溴索口服試試.關(guān)鍵是平常一定要多喝水。祝你健康
2016-01-05 23:37

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