甲亢患者換藥后能否用碘 131 治療
請(qǐng)輸入問(wèn)題的描述,你好,我是2個(gè)月以前檢查出有甲亢的,驗(yàn)血結(jié)果,甲狀腺球蛋白抗體:4680,甲狀腺微粒體抗體:2980,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體1780,促甲狀腺激素受體抗體8.40,吃了甲巰咪唑片一個(gè)月半后出現(xiàn)了白細(xì)胞和粒細(xì)胞為0,住了半個(gè)月院,現(xiàn)在換了藥,現(xiàn)在吃的是丙硫氧嘧啶片,我是在深圳這邊的,我想多了解下病情和治療方法再過(guò)去,我現(xiàn)在這種狀況能用碘313嗎,T3:4.62,T4:2.36醫(yī)生將為您一一解答!
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回答3
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高沖 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液科
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甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,由多種因素導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多。對(duì)于甲亢患者,治療方法的選擇需綜合考慮病情、藥物反應(yīng)等?;颊吣壳皳Q藥且關(guān)心能否用碘 131 治療,這涉及多方面因素,如甲狀腺大小、病情嚴(yán)重程度、藥物副作用等。 1. 病情評(píng)估:需要綜合分析甲狀腺功能指標(biāo)(如 T3、T4、促甲狀腺激素等)、甲狀腺超聲檢查結(jié)果等,以判斷甲亢的嚴(yán)重程度和甲狀腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。 2. 藥物反應(yīng):之前使用甲巰咪唑片出現(xiàn)白細(xì)胞和粒細(xì)胞減少,更換為丙硫氧嘧啶片后的效果和不良反應(yīng)也需密切觀察。 3. 碘 131 治療的適應(yīng)證:一般適用于甲狀腺腫大顯著、對(duì)抗甲狀腺藥物過(guò)敏、藥物治療后復(fù)發(fā)等情況。 4. 碘 131 治療的風(fēng)險(xiǎn):可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需要終身服用甲狀腺素替代治療。 5. 個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、生育需求等也會(huì)影響治療方案的選擇。 總之,甲亢患者能否采用碘 131 治療不能一概而論,需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)和患者的具體情況來(lái)決定。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,以達(dá)到良好的治療效果。
2025-03-05 16:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,關(guān)于甲亢的治療,目前主要有四種方法,一是抗甲狀腺藥物治療,如他巴唑、PTU等;二是甲狀腺次全切除術(shù)手術(shù)治療;三是放射性碘治療;四是中醫(yī)中藥及針灸治療。各種治療方法都有其適應(yīng)癥和禁忌癥,患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對(duì)各自不同的病情選擇合理的治療方法,才能安全有效,否則不僅使病情得不到有效控制,而且還易出現(xiàn)并發(fā)癥,對(duì)病情不利。因此,一定要慎重選擇應(yīng)用。你提到的放射性碘131治療,是一種20世紀(jì)40年代末期就已出現(xiàn)的治療甲亢的有效方法。其優(yōu)點(diǎn)是方便快捷有效,治愈率高,復(fù)發(fā)率低,其缺點(diǎn)是碘治療后甲狀腺功能減退的發(fā)病率較高,并有加重突眼和出現(xiàn)其他并發(fā)癥之虞。同時(shí)還有其較嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥。其適應(yīng)癥主要有甲狀腺?gòu)浡灾械榷饶[大,年齡在30歲以上,對(duì)磺脲類(lèi)抗甲狀腺藥物過(guò)敏者,長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)者,有手術(shù)禁忌癥者以及年老有心、肝嚴(yán)重并發(fā)癥者。禁忌癥為年齡在30歲以下不首選,對(duì)甲亢合并妊娠及哺乳期婦女,有嚴(yán)重腎功能不全、甲狀腺極度腫大并有壓迫癥狀者,禁忌應(yīng)用。
2016-01-05 14:00
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可以抗甲狀腺藥物治療、輔助治療和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的生活治療等??辜谞钕偎幬镆粤螂孱?lèi)化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法。輔助治療主要是采用心得安、利血平等對(duì)癥治療。生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營(yíng)養(yǎng)和熱量,包括糖、蛋白質(zhì)、脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過(guò)度疲勞。
2016-01-05 11:47
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