26 歲男性鼻竇炎術(shù)后復(fù)發(fā),鼻竇腫脹異味如何處理
鼻竇炎,鼻竇異物感。有異味?;颊吣挲g:26患者性別:男全部癥狀:鼻竇炎左側(cè)10年前做過根治術(shù),09年4月流黃濃鼻涕,伴隨左側(cè)鼻竇發(fā)炎腫痛,一段時間左側(cè)牙齦都痛.喝了鼻淵舒,無黃濃鼻涕.8月拍了ct左側(cè)下部有陰影,但醫(yī)生說不至于手術(shù).鼻道有息肉雙側(cè)下鼻甲肥大,左側(cè)為重.后來做了內(nèi)窺鏡.現(xiàn)在鼻腔通氣良好,但左側(cè)鼻竇仍有堵塞和腫脹異物感..........而且有時能聞到一股膿臭或酸臭味.在街上鼻子會聞到有臭味.有時左側(cè)鼻竇進點水,里面會有東西變化的感覺..右側(cè)進水就沒有感覺.中西藥都吃過.效果不大.我估計左側(cè)鼻竇里肯定有東西.但醫(yī)生說內(nèi)窺鏡看不到....=========發(fā)病時間及原因:98年左側(cè)鼻竇炎根治術(shù).09年4月復(fù)發(fā).仍以左側(cè)為重治療情況:鼻內(nèi)窺鏡去除息肉開放竇口.吃過中藥辛夷蒼耳子等配的藥,鼻通滴鼻劑.西藥消炎的..現(xiàn)在鼻道通暢,偶爾會有少量分泌物.但左側(cè)鼻竇內(nèi)有腫脹堵塞吸附感.想要得到的幫助:左側(cè)鼻竇內(nèi),明確檢查.是否需要排膿沖洗.鼻子異味,以左側(cè)為重.怎么解決.我想買個霧化器,我覺得用蒸汽熏蒸鼻子會很舒服.有活血通竅的感覺.是否可以用?請醫(yī)生明確回答一下我的問題.先致謝了.我附加一下,吃了中西藥效果不好.不明顯.尤其對鼻竇腫脹堵塞和鼻子臭味療效不明顯.想用外用粉劑,但沒醫(yī)生給我開啊.他們都沒說過.另外,得了鼻竇炎后,我舌頭上也感覺有股味道.我吃蒼耳子辛夷等藥會有中毒的反應(yīng),身體稍微感覺熱暈,口內(nèi)泛苦.還有其他辦法嗎?這個上傳圖片只能50k一下,所以就傳一張吧
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回答2
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沈錫山 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,常由細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、過敏等因素引起?;颊咝g(shù)后復(fù)發(fā),出現(xiàn)鼻竇腫脹、異味,治療需綜合考慮,包括藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療等。 1. 病因分析:細(xì)菌感染是常見原因,如金黃色葡萄球菌等。鼻腔結(jié)構(gòu)異常,如鼻中隔偏曲,也可能影響鼻竇引流。過敏反應(yīng)可導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥持續(xù)。 2. 檢查方法:可進行鼻竇 CT 檢查,明確鼻竇病變情況。還可進行鼻內(nèi)鏡檢查,直接觀察鼻腔和鼻竇內(nèi)部。 3. 藥物治療:使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等控制感染。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出。 4. 鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,可清除鼻腔分泌物,改善鼻竇引流。 5. 物理治療:如紅光照射、微波治療等,有助于減輕炎癥。 6. 生活注意:避免接觸過敏原,戒煙戒酒,增強體質(zhì),預(yù)防感冒。 鼻竇炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。同時,注意鼻腔衛(wèi)生和生活習(xí)慣,有助于病情的恢復(fù)。
2025-03-06 01:44
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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朋友你好,根據(jù)你的提問,去當(dāng)?shù)?甲醫(yī)院治療.設(shè)備和治療技術(shù)是最好的,積極配合醫(yī)生治療,祝早日康復(fù),謝謝對我們的支持有問題及時和我們聯(lián)系.
2016-01-06 06:40
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是鼻淵? 鼻淵是以鼻流腥臭濁涕、量多不止、鼻塞、嗅覺喪失、頭痛等為主癥的鼻科疾患。重者稱為“腦漏”。是臨床上的常見、多發(fā)病。早在兩千多年前的《素問·氣厥論》中就有本病的記載:“鼻淵者,濁涕流不止也?!薄毒霸澜饡芬舱f:“鼻為肺竅…若其為病……時流濁涕而或多臭氣者,謂之鼻淵,又曰腦漏”。鼻淵相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的急慢性化膿性鼻竇炎和副鼻竇炎。它是鼻竇黏膜的急慢性化膿性炎癥,由于鼻竇開口細(xì)小,稍有狹窄和阻塞便影響鼻竇的通氣和引流而發(fā)生感染,一旦感染,則往往累及鄰近的鼻竇,所以統(tǒng)稱為鼻竇炎,臨床以上頜竇發(fā)病率最高。若束得到適當(dāng)治療,反復(fù)發(fā)作,或患者體質(zhì)虛弱,病情延誤易轉(zhuǎn)為慢性鼻竇炎?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還指出本病的發(fā)生與感染和變態(tài)反應(yīng)有關(guān),其病理改變也是混合性的,具有化膿性炎癥與變應(yīng)性炎癥同時存在的特征。這是造成本病的遷延難治的原因。 查看全文»
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