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心電圖檢查顯示 T 波改變且心區(qū)常有疼痛，不一定就能確診為心肌勞損。可能與心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、電解質(zhì)紊亂、心肌病、冠心病等有關(guān)。 1.心肌缺血：心肌供血不足可導(dǎo)致 T 波改變和心區(qū)疼痛。常見原因有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等。治療常使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油，抗血小板藥物如阿司匹林，他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀類似心臟病，但無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮。 3.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鎂等可影響心肌電活動(dòng)，導(dǎo)致 T 波異常和疼痛。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 4.心肌?。喝鐢U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，可引起心肌結(jié)構(gòu)和功能異常。治療藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 5.冠心病：冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，心肌缺血缺氧。治療包括改善生活方式，使用抗心絞痛藥物如硝苯地平，嚴(yán)重時(shí)可能需要介入治療或手術(shù)。 僅憑心電圖 T 波改變和心區(qū)疼痛不能確診心肌勞損，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。