車禍致右腦損傷昏迷，現(xiàn)腦水腫打嗝咋辦
8月14日出車禍,查出右腦損傷嚴重,經(jīng)開顱手術至今昏迷,8月23日CT顯示,顱內(nèi)血塊已基本吸收,蛛網(wǎng)膜出血,枕骨骨折,腦水腫嚴重,8月24-26日常常打嗝,有何辦法,現(xiàn)在用藥頭孢米諾,奧美拉唑,立止血,氨甲環(huán)酸,納洛酮,核黃素,腦旦白水解物,甘油果糖,速尿,果糖二磷酸鈉,氨氯西林,甘露醇,吡硫醇,舒血寧,菲得欣,人血白蛋白,胸腺五肽,甘利欣,低分子右旋糖酐
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回答3
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郭琤琤 副主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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患者因車禍右腦損傷嚴重，經(jīng)開顱手術仍昏迷，且出現(xiàn)腦水腫與頻繁打嗝。這可能與神經(jīng)損傷、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、胃腸道功能異常、顱內(nèi)壓變化等有關。 1.神經(jīng)損傷：腦部損傷可能影響控制膈肌的神經(jīng)，導致膈肌痙攣而打嗝。治療重點是促進神經(jīng)修復，如使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 2.藥物影響：某些藥物可能引起胃腸道反應，導致打嗝。需評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥。 3.電解質(zhì)紊亂：如低鉀、低鈣等，可影響肌肉功能，包括膈肌。需及時補充缺失的電解質(zhì)。 4.胃腸道功能異常：長期臥床可能導致胃腸蠕動減慢，胃內(nèi)積氣?？赏ㄟ^按摩腹部、鼻飼促進胃腸動力的藥物來改善。 5.顱內(nèi)壓變化：腦水腫影響顱內(nèi)壓，間接刺激神經(jīng)引起打嗝。加強脫水降顱壓治療，如增加甘露醇的使用頻次。 患者的情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素進行治療。同時密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案。
2025-03-05 14:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前是腦外傷后精神癥狀，?？漆t(yī)生可以用藥治療?？刂坪笤倏紤]后續(xù)治療。
2016-01-06 05:51
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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內(nèi)科
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據(jù)所述情況建議注意休息，清淡飲食，應用腦復康等觀察
2016-01-05 23:34
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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