脫髓鞘激素治療后股骨頭壞死 2 期如何應對
12年12月份患脫髓鞘使用激素治療，今年9月查出雙側(cè)股骨頭壞死，雙側(cè)未塌陷，診斷股骨頭壞死2期，左側(cè)無任何癥狀，右側(cè)走路，上下樓只有一點酸痛。
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回答1
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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脫髓鞘疾病使用激素治療后出現(xiàn)股骨頭壞死 2 期，需要綜合考慮多種因素，如病情評估、治療選擇、生活方式調(diào)整、定期復查、預防并發(fā)癥等。 1.病情評估：詳細了解股骨頭壞死的范圍、程度，通過 X 線、磁共振成像（MRI）等檢查明確病情。 2.治療選擇：包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如藥物治療，可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊等，以延緩病情進展；手術(shù)治療如髓芯減壓術(shù)等，適用于病情較重者。 3.生活方式調(diào)整：避免負重，減少長時間站立和行走，控制體重，戒煙戒酒。 4.定期復查：定期進行髖關(guān)節(jié)的影像學檢查，監(jiān)測病情變化。 5.預防并發(fā)癥：注意預防髖關(guān)節(jié)脫位、骨折等并發(fā)癥。 總之，對于脫髓鞘激素治療后出現(xiàn)的股骨頭壞死 2 期，應采取綜合措施，積極治療，改善生活方式，并定期復查，以提高生活質(zhì)量。
2025-03-06 00:03
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