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肛門前端肥大且有突出物，排便困難但無(wú)便血，可能是痔瘡、肛乳頭肥大、直腸脫垂等疾病引起。是否需要手術(shù)，取決于病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 病因：常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期便秘、久坐、不良飲食習(xí)慣、腹壓增高、肛門局部感染等。 2. 疾病類型： 痔瘡：分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔多表現(xiàn)為出血和脫出；外痔常引起肛門不適、疼痛；混合痔則兼具兩者癥狀。 肛乳頭肥大：是一種良性增生，一般無(wú)明顯癥狀，較大時(shí)可脫出肛門。 直腸脫垂：輕者排便時(shí)直腸黏膜脫出，重者直腸全層或部分乙狀結(jié)腸脫出。 3. 檢查方法：肛門指診、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查等有助于明確診斷。 4. 治療方法：癥狀較輕時(shí)，可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、保持肛門清潔、溫水坐浴等方法緩解。藥物治療可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓、云南白藥痔瘡膏等，但需遵醫(yī)囑。如果病情嚴(yán)重，如脫出物無(wú)法回納、大量出血等，可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)防措施：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免久蹲久坐，多吃蔬菜水果，多喝水。 出現(xiàn)肛門前端肥大及突出物、排便困難的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，選擇合適的治療方法。

您好!感謝對(duì)我們的信任和支持!首先我們來(lái)了解一下肛門周圍的疾病!什么是痔瘡：人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.痔瘡的分類：醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門管起始處的痔,如果膨脹的靜脈位于更下方,幾乎是在肛管口上,這種曲張的靜脈就叫外痔.外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外.但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生,排便后它又會(huì)縮回原來(lái)的位置.無(wú)論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓.在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛.痔瘡的癥狀：1,便時(shí)出血,特點(diǎn)是無(wú)痛,血色鮮紅,便時(shí)出現(xiàn).出血量一般不大,但有時(shí)也可較大量出血.便后出血自行停止.便秘糞便干硬,飲酒及進(jìn)食刺激性食物等是出血的誘因.2,痔塊脫出痔發(fā)展到一定程度即能脫出肛門外,痔塊由小變大,由可以自行回復(fù)變?yōu)轫氂檬滞苹馗亻T內(nèi).3,疼痛肛門沉重,疼痛,常與排便不盡感覺(jué)同時(shí)存在.痔塊脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫,感染時(shí),局部疼痛劇烈.4,痛癢肛門周圍痛癢,甚至皮膚濕疹,常使患者極為難受.所以,一旦有了如上癥狀,就要考慮是不是得了痔瘡.內(nèi)痔,外痔,混合痔的區(qū)別：內(nèi)痔發(fā)生在肛管齒狀線以上,內(nèi)痔一般不痛,以便血,痔核脫出為主要癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)噴血,痔核脫出后不能自行還納,還有大便困難,便后擦不干凈,有墜脹感等.根據(jù)內(nèi)痔病變程度和臨床表現(xiàn)又可分為三期：一期內(nèi)痔排便時(shí)帶血,無(wú)脫垂,齒線上粘膜呈結(jié)節(jié)狀隆起；二期內(nèi)痔便時(shí)帶血,滴血或射血,痔核脫出,便后可自行還納；三期內(nèi)痔排便時(shí)或咳嗽,勞累,負(fù)重引起腹壓增加時(shí),均發(fā)生內(nèi)痔脫出,并需用手還納.　　外痔位于齒線以下,以疼痛,腫塊為主要癥狀,肛門周圍長(zhǎng)有大小不等,形狀不一的皮贅.根據(jù)其病理特點(diǎn)不同,又可分靜脈曲張性,結(jié)締組織性,血栓性及炎性四種.其中以炎性外痔最多見(jiàn),主要表現(xiàn)為肛緣皮膚皺襞突起,紅腫熱痛,水腫,充血明顯,有壓痛,排便時(shí)疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不適和發(fā)熱.痔瘡的最佳預(yù)防辦法：1,每次排便超過(guò)3分鐘的,應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi),一二期痔瘡可自行康復(fù))；2,司機(jī),孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動(dòng)作；3,習(xí)慣性大便干燥者,在每天晚飯后(隔一小時(shí))生吃白菜心三至五兩；4,便后不能及時(shí)洗浴的,蹲廁起身前,可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛(wèi)生紙夾在肛門處(半小時(shí)后取出即可).這樣,在走路運(yùn)動(dòng)時(shí),能使直腸靜脈迅速活躍還原,正?；亓?；5,忌辛辣痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物.菏澤張氏痔瘺研究所祝早日康復(fù)!

根據(jù)所述不能明確診斷。初步懷疑是1.肛乳頭肥大2.痔瘡3.息肉等，建議就醫(yī)檢查確診，如果是痔瘡可能需要手術(shù)治療。

你好你這樣的一般是有脫肛的可能一般多為中氣下陷所致可以服用補(bǔ)中益氣丸進(jìn)行調(diào)理治療