肺結(jié)核服藥半年后 CT 結(jié)果顯示病灶，怎么看？
肺結(jié)核——服藥半年后CT檢查報告單CT表現(xiàn)及意見:右肺上葉及下葉背段可見混雜密度病灶，右肺上葉可見空洞性病變，部分病灶與胸膜相連。上述改變考慮為結(jié)核性病變可能性大。肺門及縱膈內(nèi)未見淋巴結(jié)腫大。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸五區(qū)（腫瘤一區(qū)）
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肺結(jié)核患者服藥半年后 CT 檢查出現(xiàn)特定表現(xiàn)，可能涉及病情評估、治療調(diào)整、后續(xù)注意事項等多方面。包括病灶特點、空洞變化、胸膜情況、淋巴結(jié)狀態(tài)以及整體預(yù)后。 1. 病灶特點：混雜密度病灶提示可能存在不同階段的病變，如炎癥、纖維化等。 2. 空洞變化：空洞性病變的存在可能意味著結(jié)核菌的破壞仍在一定程度上持續(xù)。 3. 胸膜情況：部分病灶與胸膜相連，可能引起胸痛等癥狀，也提示病變范圍較廣。 4. 淋巴結(jié)狀態(tài)：肺門及縱隔內(nèi)未見淋巴結(jié)腫大是較好的表現(xiàn)，說明結(jié)核菌未引起明顯的淋巴結(jié)反應(yīng)。 5. 整體預(yù)后：這種情況需要綜合判斷，可能還需繼續(xù)治療，也可能進(jìn)入穩(wěn)定恢復(fù)期。 總之，對于肺結(jié)核患者服藥半年后的這種 CT 結(jié)果，需要醫(yī)生綜合多方面因素進(jìn)行評估，以確定進(jìn)一步的治療方案和隨訪計劃。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自身免疫力。
2025-03-06 06:11
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，從檢查結(jié)果上看，您的結(jié)核病變還是存在的?；祀s密度病灶說明局部為結(jié)核桿菌感染，有炎性反應(yīng)，炎性液體滲出從而有胸膜粘連，同時出現(xiàn)空洞說明結(jié)核菌感染還處于發(fā)展階段，建議做病理檢查，積極治療。
2016-01-06 04:14
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