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蛛網(wǎng)膜下腔出血致昏迷偏癱如何治療康復(fù)?

蛛網(wǎng)膜下腔出血

7月16日晨經(jīng)CT,CTA,DSA診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血,確診為腦動(dòng)脈血管瘤,7月21日去沈做介入,因大面積腦血管經(jīng)攣失敗,7月25回鞍治療.從7月21至8月4日晨一直深度昏迷,8月4日醒,右側(cè)攤,不能出聲,不能說(shuō)話.仍然在重癥監(jiān)護(hù)病房.不知怎么辦?求救!!!

  • 回答2

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    漆松濤 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,常由腦動(dòng)脈血管瘤破裂引起。患者目前昏迷后蘇醒但右側(cè)癱、不能出聲說(shuō)話,治療和康復(fù)需綜合考慮多方面因素,包括控制病情、緩解痙攣、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 控制病情:密切監(jiān)測(cè)生命體征,控制血壓、血糖等指標(biāo),預(yù)防再次出血??墒褂媚崮仄骄徑饽X血管痙攣,使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。 2. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)鼻飼或靜脈輸注,保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,維持水電解質(zhì)平衡。 3. 神經(jīng)保護(hù):使用依達(dá)拉奉等藥物保護(hù)受損的神經(jīng)細(xì)胞。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染,定時(shí)翻身拍背,必要時(shí)使用抗生素;預(yù)防深靜脈血栓,可穿戴彈力襪。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定后,進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練等。 6. 心理支持:關(guān)注患者心理狀態(tài),給予鼓勵(lì)和安慰。 總之,對(duì)于該患者的治療和康復(fù)需要醫(yī)護(hù)人員、患者家屬的共同努力,耐心細(xì)致地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,幫助患者逐步恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-05 13:35
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    你好,根據(jù)患者的情況和癥狀考慮目前治療比較困難,建議積極配合主治醫(yī)生的治療看看,如果毅力堅(jiān)強(qiáng)的話應(yīng)該可以恢復(fù).

    2016-01-06 16:12
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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    擅長(zhǎng):腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥 詳情»

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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