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蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后腰穿后出現(xiàn)精神問題咋回事

媽媽蛛網(wǎng)膜下腔出血,做了開顱手術(shù),三日后,做了腰穿,抽取腦脊液,次日又做了一次。出現(xiàn)了精神問題,媽媽蛛網(wǎng)膜下腔出血,做了開顱手術(shù),三日后,做了腰穿,抽取腦脊液,次日又做了一次。出現(xiàn)了精神問題,亂說話,邏輯思維紊亂,徹夜不睡覺,是怎么回事?醫(yī)生讓去醫(yī)院外邊買了氯丙嗪,沒有效果。。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊超 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    蛛網(wǎng)膜下腔出血患者開顱手術(shù)后進行腰穿,出現(xiàn)精神問題,可能由多種因素導(dǎo)致,如腦血管痙攣、腦積水、顱內(nèi)感染、心理應(yīng)激、藥物副作用等。 1.腦血管痙攣:蛛網(wǎng)膜下腔出血容易引發(fā)腦血管痙攣,影響腦部供血,導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)精神癥狀。治療常使用尼莫地平、法舒地爾等藥物。 2.腦積水:出血后可能形成腦積水,壓迫腦組織,引起精神異常。嚴(yán)重時需進行腦室腹腔分流術(shù)。 3.顱內(nèi)感染:腰穿操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能引發(fā)顱內(nèi)感染,炎癥刺激影響大腦功能。一般通過抗感染治療,如使用頭孢曲松、萬古霉素等。 4.心理應(yīng)激:面對疾病和手術(shù),患者心理壓力大,可能出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),表現(xiàn)為精神問題。需要心理疏導(dǎo)和支持。 5.藥物副作用:某些治療藥物可能產(chǎn)生精神方面的副作用。 6.其他因素:患者原有的基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等控制不佳,也可能影響大腦功能。 總之,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后腰穿后出現(xiàn)的精神問題,需要綜合考慮多種因素,進行詳細(xì)的檢查和評估,以確定具體原因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-05 15:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,考慮是神經(jīng)的問題引起的, 建議你到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就愛你從后遵醫(yī)囑來治療的, 是可以口服氯丙嗪片來治療的, 也可以遵醫(yī)囑來治療的。

    2016-01-06 08:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!你媽媽的這一癥狀不排除器質(zhì)性精神障礙,多數(shù)是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血及開顱手術(shù)后產(chǎn)生的后遺癥,也就是顱內(nèi)神被壓迫引起的,其次是,睡眠持續(xù)不好、大腦過度疲勞引起的大腦功能紊亂。前者病因的治療難度較大,也只能采用抗精神類西藥給予控制,后者可采用中醫(yī)藥治療,它是標(biāo)本兼治,好了不會復(fù)發(fā)。

    2016-01-06 08:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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    擅長:腦血管疾病、眩暈、頭痛、植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病及神經(jīng)內(nèi)科疑難雜癥 詳情»

  • 程海英

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    擅長:術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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