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長期嘔吐伴多種癥狀該如何診治?

三月二十四號開始吐酸水膽汁,慢慢發(fā)展到吃什么吐什么,三月三十號在合肥二院消化科住院,住院十多天,嘔吐有好轉,胃鏡示:胃體和胃竇有散見充血癍,擬慢性淺表性胃炎。出院時嘔吐未痊愈,帶藥回家,回家后嘔吐加重,嗝肌痙攣整夜不能入睡,四月十一日在合肥省立醫(yī)院做頭顱CT未見異常,次日去中醫(yī)學院針灸科進行針灸治療,癥狀好轉。五月初雙眼發(fā)炎,臉過敏,后經治療眼睛治好了,過敏至今未痊愈。五月中旬發(fā)現視力下降頭暈等癥狀,五月三十號上班出現全身乏力、頭暈、視力模糊、走路不穩(wěn)、后腦勺跳痛等。六月初出現胃酸反流,失去味覺。六月十三號在合肥二院神經內科住院,磁共振加強檢查診斷為韋尼克腦病,治療兩個星期,除頭暈好轉,其他沒有轉變,反而出現幻覺。三月底至今一直依靠開塞露解大便。

  • 回答2

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    徐云生 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)科

    患者自三月二十四號起出現吐酸水膽汁等癥狀,后續(xù)病情發(fā)展復雜,涉及多系統(tǒng)問題,包括消化系統(tǒng)、神經系統(tǒng)、眼科及皮膚問題等。 1.消化系統(tǒng):慢性淺表性胃炎是胃黏膜的慢性炎癥,可由多種因素引起,如幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣等。治療上,常用藥物有奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜,多潘立酮促進胃動力。同時,要注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物。 2.神經系統(tǒng):韋尼克腦病與維生素 B?缺乏有關??裳a充維生素 B?,改善腦部代謝。 3.眼科問題:雙眼發(fā)炎需明確病因,可能是感染或過敏,針對性使用抗感染或抗過敏眼藥水。 4.皮膚過敏:查找過敏原,避免接觸,使用氯雷他定等抗過敏藥物。 5.排便問題:長期依靠開塞露解大便并非長久之計,應調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,適當運動,促進腸道蠕動。 患者病情較為復雜,多種癥狀相互影響。治療需綜合考慮,遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥,注意生活方式調整,定期復查。

    2025-03-05 14:50
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這個年輕,多有誤診,有可能把脫鞘髓腦病的繼發(fā)癥當成了韋尼克腦病。因為他的年齡而且是是女性不會因喝酒慢性中毒而發(fā)生本病,如果能完全確診,那也病有它因。因對病情不明,需指導發(fā)來磁共震照片為你指導。提示,估計是脫髓鞘腦病因復發(fā)和遲發(fā)神經再度損害腦干及周圍神經導致的臨床癥狀。

    2016-01-06 18:33
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