慢性化膿骨髓炎和股骨頭壞死致左腿腫脹，竇道口排膿，如何處理？
確診為慢性化膿骨髓炎和股骨頭壞死，現(xiàn)在發(fā)病，患處左腿上肢，導(dǎo)致左腿腫脹嚴重，竇道口有膿液排除，腿腫沒有減輕，該怎么辦？患者：男：四十年病史
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回答5
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許杰 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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慢性化膿骨髓炎和股骨頭壞死是較為嚴重的疾病，左腿腫脹且竇道口排膿，需綜合治療，包括控制感染、改善局部血液循環(huán)、處理壞死組織、減輕疼痛以及促進恢復(fù)等。 1.控制感染：使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。但抗生素的使用需根據(jù)膿液培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果來選擇。 2.改善血液循環(huán)：可應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾注射液、丹參川芎嗪注射液等，有助于促進炎癥消退和組織修復(fù)。 3.處理壞死組織：必要時進行清創(chuàng)手術(shù)，去除壞死的組織和膿液，保持竇道口引流通暢。 4.減輕疼痛：疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5.促進恢復(fù)：補充營養(yǎng)，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，增強身體抵抗力，促進恢復(fù)。 總之，對于慢性化膿骨髓炎和股骨頭壞死引起的左腿腫脹和竇道口排膿，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行綜合治療，以控制病情，緩解癥狀，促進康復(fù)。
2025-03-07 05:07
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，慢性化膿骨髓炎如果長期用藥不得好轉(zhuǎn)，還可以通過手術(shù)來徹底清創(chuàng)。消滅死腔可能會達到治愈。建議可以行手術(shù)治療，一般三甲醫(yī)院治療慢性化膿骨髓炎都比較有經(jīng)驗。
2016-01-06 15:55
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，化膿性骨髓炎經(jīng)過積極治療后一般可以治愈，但不排除復(fù)發(fā)的可能、建議先積極抗炎治療，徹底治愈后的話一般復(fù)發(fā)的幾率還是比較小的。
2016-01-06 14:25
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，慢性化膿性骨髓炎很容易復(fù)發(fā)，術(shù)中需要把死骨摘除，術(shù)后vsD負壓引流可以很好的降低骨髓炎復(fù)發(fā)風(fēng)險建議現(xiàn)在使用足量的敏感抗生素治療，同時加強營養(yǎng)多吃高蛋白食物比如雞蛋，牛奶，瘦肉，別吃辛辣刺激性食物，別熬夜，戒煙酒、
2016-01-06 03:50
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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目前是需要引流的，患者在術(shù)后以抗炎治療為主，要注意休息，平時多吃有營養(yǎng)的食物來促進恢復(fù)的。
2016-01-05 22:37
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