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躁狂癥患者晚上睡不著，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理因素、環(huán)境影響、生物鐘紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：躁狂癥會(huì)影響大腦中多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，導(dǎo)致興奮過(guò)度，難以入睡?？赏ㄟ^(guò)藥物調(diào)節(jié)，如碳酸鋰、丙戊酸鈉、卡馬西平等。 2.心理因素：患者可能因情緒激動(dòng)、焦慮等心理狀態(tài)影響睡眠。需要心理治療，如認(rèn)知行為療法。 3.環(huán)境影響：噪音、強(qiáng)光等不良環(huán)境會(huì)干擾睡眠。應(yīng)營(yíng)造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境。 4.生物鐘紊亂：生活不規(guī)律可能導(dǎo)致生物鐘失調(diào)。規(guī)律作息，定時(shí)上床睡覺和起床，有助于調(diào)整。 5.藥物副作用：某些治療躁狂癥的藥物可能影響睡眠。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 總之，躁狂癥患者晚上睡不著需要綜合治療，包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，改善睡眠狀況。

躁狂癥的主要病因是睡眠嚴(yán)重不好引起的，睡眠嚴(yán)重不好大腦就會(huì)疲勞，過(guò)度疲勞的大腦就會(huì)導(dǎo)致躁狂癥。就該癥，目前治療較好的藥物是沒(méi)有依賴性的中醫(yī)中草藥，它是從根本上調(diào)理，好了就不會(huì)復(fù)發(fā)。建議介入治療，以便早日根除。

藥物治療　　（一）抗精神病藥治療：　　適用于躁狂癥病人,尤其是精神運(yùn)動(dòng)性興奮癥狀明顯的病人.常用藥物有氯丙嗪,氟哌啶醇,氯氮平,一般可口服給藥,有明顯興奮癥狀者可用肌肉注射給藥.　?。ǘ╀圎}治療　　常用的鋰鹽制劑是碳酸鋰.口服劑量視血藥濃度進(jìn)行調(diào)整,一般治療量為600mg到2000mg/日.鋰鹽治療對(duì)躁狂有明顯的療效.鋰鹽治療的顯效時(shí)間比抗精神病藥要晚,多在血鋰濃度達(dá)到有效濃度后4~10天（平均7~8）開始緩解,為要迅速獲得療效可在早期加用氯丙嗪或氟哌啶醇.　　躁狂癥經(jīng)治療后癥狀可消失,但停止治療后,有的病例還會(huì)反復(fù)發(fā)作.鋰鹽對(duì)預(yù)防再次發(fā)作可有較好的效果.鋰鹽維持治療劑量可用急性治療期的一半,血鋰應(yīng)維持在0.4~1.0mEq/L（平均0.7mEq/L）之間,維持治療應(yīng)堅(jiān)持?jǐn)?shù)年.第一次發(fā)病或發(fā)作間隔超過(guò)一年者不必用維持治療,在有復(fù)發(fā)跡象時(shí)重新治療.