幼兒左腎輕度積水伴輸尿管狹窄如何治療
一般情況可,飲食及大小便正常平時(shí)不注意,一周前腹痛做B超發(fā)現(xiàn)左腎輕度積水,一天前做彩超示:左腎8.8*4.1*3.6右腎8.5*2.8*3.8左腎腎盂輕度分離范圍3.2*1.1cm診斷:左腎輕度積水,左側(cè)輸尿管狹窄幼兒請(qǐng)問(wèn)輸尿管狹窄該如何治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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潘偉民 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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幼兒左腎輕度積水伴輸尿管狹窄的治療,需綜合考慮多種因素,包括狹窄程度、病因、患兒身體狀況等。治療方法主要有定期復(fù)查、保守治療、手術(shù)治療等。 1. 定期復(fù)查:對(duì)于病情較輕、積水進(jìn)展緩慢的患兒,可先密切觀(guān)察,定期進(jìn)行超聲等檢查,監(jiān)測(cè)腎積水和輸尿管狹窄的變化。 2. 保守治療:通過(guò)飲食調(diào)整,保證充足的水分?jǐn)z入,預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。同時(shí),可使用一些藥物,如抗生素(如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星)預(yù)防和控制感染。 3. 輸尿管擴(kuò)張術(shù):對(duì)于輕度狹窄,可采用輸尿管擴(kuò)張術(shù),如氣囊擴(kuò)張。 4. 輸尿管支架置入術(shù):在輸尿管內(nèi)放置支架,支撐狹窄部位,促進(jìn)尿液引流。 5. 手術(shù)治療:如果狹窄嚴(yán)重,影響腎功能,可能需要進(jìn)行手術(shù),如輸尿管成形術(shù)等。 總之,對(duì)于幼兒左腎輕度積水伴輸尿管狹窄的治療,要根據(jù)具體情況選擇合適的方法。治療期間,家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生,關(guān)注患兒的病情變化。
2025-03-06 04:56
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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清淡飲食,禁酒及辛辣刺激之物,以免引起前列腺充血;節(jié)制房事,禁忌性交中斷,可減輕前列腺充血。每日睡前熱水坐浴,定期進(jìn)行前列腺按摩,可促進(jìn)血液循環(huán),有利炎性分泌物排出。由于任何治療和食療方法都可能存在一定副作用。在此只提出參考性意見(jiàn)為了保險(xiǎn)起見(jiàn)避免糾紛如果要使用此種方法切記必須咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生并經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的許可謹(jǐn)慎使用,最保險(xiǎn)和正確的方法是去醫(yī)院就診
2016-01-06 18:49
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開(kāi),氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開(kāi)放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過(guò)狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。
2016-01-06 14:10
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是先天性的或者是周?chē)M織壓迫的話(huà)可能要手術(shù)治療,如果僅僅是感染引起的粘連可能只要用一段時(shí)間的抗生素就會(huì)有所緩解.總之現(xiàn)在最重要的是兩個(gè)問(wèn)題,一是盡早疏通輸尿管,減輕腎積水.一是查清楚引起狹窄的原因,然后進(jìn)行病因治療,解除狹窄.長(zhǎng)時(shí)間的狹窄導(dǎo)致腎臟積水,腎盂內(nèi)尿液壓迫腎皮質(zhì)可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞壞死,最終成為終末腎,也就是沒(méi)有功能的腎臟,這種后果是非常嚴(yán)重的.積極進(jìn)行檢查,找出病因,同時(shí)進(jìn)行疏通,減輕腎積水.
2016-01-06 04:08
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有的,孩子還小恢復(fù)和手術(shù)難度都比較成人要大,治療好也要注意恢復(fù)家長(zhǎng)一定要做好維護(hù)。先天性的輸尿管狹窄這種疾病是存在的,引起輸尿管狹窄的原因很多,如炎癥,結(jié)石手術(shù)等,對(duì)于兒童,則以先天性的多見(jiàn)。這個(gè)是可以通過(guò)逆行腎臟的造影來(lái)獲得診斷的。診斷為先天性的輸尿管狹窄的,對(duì)于輸尿管狹窄,沒(méi)有太好的辦法,主要是手術(shù)治療,同時(shí)盡量避免感染,如果較輕的話(huà),可以暫不治療的,或者大些時(shí)做過(guò)輸尿管的擴(kuò)張手術(shù),嚴(yán)重狹窄的話(huà),是需要盡早手術(shù)的,以免損傷腎功能。
2016-01-06 00:31
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