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超聲提示肝內(nèi)實(shí)質(zhì)非均質(zhì)占位，是挫傷還是血管瘤？

2025-03-06 09:50 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

超聲描述:肝臟形態(tài)正常，右肝最大斜徑約144mm，左肝大小約101*62mm，輪廓清晰，表面規(guī)則，實(shí)質(zhì)回聲分布不均勻，似呈“篩網(wǎng)狀”改變，后方回聲無(wú)變化，腫塊緊靠肝靜脈。超聲提示:肝內(nèi)實(shí)質(zhì)非均質(zhì)占位性病變:性質(zhì)待定（血管瘤？挫傷？）我與正月初4騎車摔傷請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生描述里面的“腫塊”是挫傷引起出血嗎？這種情況住院觀察一個(gè)星期是不是就沒(méi)事了？以后還要怎么檢查呢？請(qǐng)問(wèn)這是肝挫傷還是肝血管瘤呢？還是肝挫傷引起的肝血管瘤呢？

回答3
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許曉峰主任醫(yī)師

韶關(guān)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腫瘤科（放療介入）

超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)實(shí)質(zhì)非均質(zhì)占位性病變，性質(zhì)待定，可能是血管瘤、挫傷或其他原因。這需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括癥狀、進(jìn)一步檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 癥狀：如果摔傷后有明顯的肝區(qū)疼痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀，可能提示肝挫傷。而血管瘤一般無(wú)明顯癥狀，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。 2. 檢查：增強(qiáng) CT 或磁共振成像（MRI）有助于鑒別。肝挫傷在增強(qiáng)掃描時(shí)表現(xiàn)不同，血管瘤則有典型的影像學(xué)特征。 3. 病史：了解有無(wú)肝臟疾病史、其他外傷史等。 4. 血液檢查：如肝功能、凝血功能等指標(biāo)，若有異常，可能與肝挫傷有關(guān)。 5. 發(fā)展情況：觀察后續(xù)癥狀變化及復(fù)查超聲，看腫塊是否有增大、縮小等改變。總之，僅依靠目前的超聲結(jié)果難以明確腫塊性質(zhì)，需要進(jìn)一步完善檢查，并結(jié)合臨床癥狀和病史綜合判斷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行診治，密切觀察病情變化。
2025-03-07 01:27

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

目前是可以采取保肝藥物治療的，血管瘤從本質(zhì)上可分為兩種：一種系胚胎發(fā)育過(guò)程中血管發(fā)育失常，血管過(guò)度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形(錯(cuò)構(gòu)瘤)，一種系因血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖產(chǎn)生的真性腫瘤。屬于良性的病變，主要還是采取手術(shù)治療，其次就冷凍、激光、注入硬化劑等治療。
2016-01-06 20:21

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

治療血管瘤應(yīng)考慮血管瘤類型`位置,以及患者的年齡等因素.目前的治療方法有外科切除、放射治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等,一般采用綜合療法
2016-01-06 10:29

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