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兩年頭昏各項檢查正常,原因何在?

兩年了,總是頭昏,前些天在醫(yī)院做了頭顱MR平掃+MRA,報告說:腦實質(zhì)灰白質(zhì)對比度如常,腦實質(zhì)內(nèi)未見明確異常信號,DWI未見明確高信號,小腦、腦干未見異常;垂體窩內(nèi)見腦脊液信號,垂體受壓變扁,腦室系統(tǒng)無擴張;中線結(jié)構(gòu)居中,腦溝中常。雙側(cè)頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段、椎基底動脈、大腦前中后動脈及其分支走行如常,未見明確管腔狹窄閉塞,未見異常血管擴張。到醫(yī)院先后做了頭部CT,心電,椎頸片,頸動脈多普勒都沒問題,而且血壓也非常好。另外還做了血尿常規(guī),胸透,B超也都正常。另外聽說,空泡蝶鞍會引起視力問題和內(nèi)分泌系亂,但患者視力正常,內(nèi)分泌檢查只是睪酮略低一點。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    展洪星 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    腦病外科

    頭昏兩年但多項檢查正常,可能由多種原因?qū)е?,如精神心理因素、頸椎問題、耳部疾病、貧血、低血糖等。 1. 精神心理因素:長期的焦慮、抑郁、壓力過大等精神心理問題可能引起頭昏。此類患者需要調(diào)整心態(tài),必要時接受心理治療,如認知行為療法,也可能需要使用藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 2. 頸椎問題:雖然頸椎片未見明顯異常,但一些輕微的頸椎肌肉勞損或小關(guān)節(jié)紊亂也可能影響頭部供血??赏ㄟ^按摩、熱敷、頸椎操等改善,嚴(yán)重時可能需物理治療。 3. 耳部疾病:例如耳石癥、梅尼埃病等,雖不典型,但也不能完全排除。確診后可進行手法復(fù)位或藥物治療,如倍他司汀。 4. 貧血:雖然血檢正常,但某些慢性失血或營養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致的貧血可能未被及時發(fā)現(xiàn)。需進一步檢查,明確后補充鐵劑、維生素等。 5. 低血糖:飲食不規(guī)律、運動量過大等可能導(dǎo)致低血糖引起頭昏。注意規(guī)律飲食,發(fā)作時及時補充糖分。 總之,導(dǎo)致頭昏的原因復(fù)雜多樣,需要綜合考慮各種可能,并進一步觀察癥狀變化,必要時復(fù)查或進行更深入的檢查,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-03-06 18:24
  • 回答3

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    莊緒山 醫(yī)師

    山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院

    其他

    外科

    空蝶鞍綜合征系指蛛網(wǎng)膜下腔伸展至蝶鞍內(nèi),使垂體縮小、壓扁,蝶鞍擴大,可引起一定的臨床癥狀??蔀樵l(fā)性,也可繼發(fā)于垂體瘤手術(shù)或放療后。原發(fā)性空蝶鞍一般不需治療,如并發(fā)腦脊液鼻漏應(yīng)經(jīng)蝶手術(shù)治療,有明顯垂體前葉功能減退者,可作激素替代治療。

    2016-01-06 21:41
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    會引起內(nèi)分泌的紊亂可以到醫(yī)院進行治療好嗎

    2016-01-06 19:27
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    因鞍隔缺損或垂體萎縮,蛛網(wǎng)膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內(nèi),致蝶鞍擴大,垂體受壓而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)??煞謨深悾喊l(fā)生在鞍內(nèi)或鞍旁手術(shù)或放射治療后者為繼發(fā)性空泡蝶鞍綜合征;非手術(shù)或放射治療引起而無明顯病因可尋者為原發(fā)性空泡蝶鞍綜合征。如癥狀輕微毋需特殊處理,但如有視力明顯障礙者應(yīng)行手術(shù)探查,若系視神經(jīng)周圍粘連,行粘連松解術(shù),可使視力有一定程度的改善。有人提議用人造鞍隔治療。并發(fā)腦脊液鼻漏者,經(jīng)蝶竇入路手術(shù),用肌肉和移植骨片填塞垂體窩。對非腫瘤性囊腫,可將囊腫打開,部分切除囊腫包膜。如伴有內(nèi)分泌功能低下,則酌情予以替代治療。建議你到省級醫(yī)院就診治療

    2016-01-06 06:38
就醫(yī)問藥

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