甲減患者檢查結(jié)果異常，如何應(yīng)對(duì)？
10年前頸部有腫大，就醫(yī)診斷甲減，以前一直吃甲狀腺片，這是我最近檢查的結(jié)果，TB-AB495.0(0.0-115.0).TPO-AB301.5(0.00-34.00),FT4,4.74(12.00-22.00),FT3,3.28(3.10-6.80),TSH.100.02(0.3-5)，B超：甲狀腺雙側(cè)葉輕度腫大
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回答1
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劉仕群 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲減患者出現(xiàn)當(dāng)前的檢查結(jié)果異常，需要綜合考慮多種因素，包括自身免疫因素、甲狀腺功能狀態(tài)、藥物治療效果、生活方式影響以及可能存在的并發(fā)癥等。 1. 自身免疫因素：TB-AB 和 TPO-AB 顯著升高，提示自身免疫性甲狀腺炎，這是導(dǎo)致甲減的常見(jiàn)原因之一。 2. 甲狀腺功能狀態(tài)：FT4 明顯降低，TSH 顯著升高，表明甲狀腺激素分泌不足，病情控制不佳。 3. 藥物治療效果：長(zhǎng)期服用甲狀腺片，可能劑量不足或機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)不佳，需調(diào)整治療方案。 4. 生活方式影響：如長(zhǎng)期壓力、過(guò)度勞累、飲食不均衡等可能影響甲狀腺功能。 5. 并發(fā)癥：長(zhǎng)期甲減可能引發(fā)心血管疾病、貧血、高脂血癥等并發(fā)癥。 總之，對(duì)于甲減患者出現(xiàn)這樣的檢查結(jié)果，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評(píng)估，調(diào)整治療方案，改善生活方式，預(yù)防并發(fā)癥。同時(shí)要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
2025-03-06 01:50
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。 查看全文»
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