急性喉炎行氣管切開一年余仍不能拔管，雙側(cè)聲帶麻痹原因是什么？
問題描述:急性上呼吸道感染后,出現(xiàn)呼吸困難,醫(yī)生診斷急性喉炎,行氣管切開一年余,現(xiàn)仍不能拔管,經(jīng)喉鏡檢查雙側(cè)聲帶麻疲.雙側(cè)聲帶麻的原因是什么?
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回答2
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劉艷秀 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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急性喉炎行氣管切開后長期不能拔管且雙側(cè)聲帶麻痹，可能由多種原因引起，包括神經(jīng)損傷、喉部炎癥、腫瘤壓迫、手術(shù)創(chuàng)傷、全身性疾病等。 1.神經(jīng)損傷：支配聲帶的神經(jīng)如喉返神經(jīng)受損，可能是病毒感染、頸部外傷、腫瘤侵犯等導(dǎo)致。例如，甲狀腺腫瘤壓迫喉返神經(jīng)。 2.喉部炎癥：長期或嚴(yán)重的喉部炎癥刺激，影響聲帶的正常功能。如慢性喉炎、喉結(jié)核等。 3.腫瘤壓迫：喉部或周圍組織的腫瘤，如喉部良性或惡性腫瘤，可壓迫聲帶及相關(guān)神經(jīng)。 4.手術(shù)創(chuàng)傷：氣管切開手術(shù)過程中可能損傷聲帶周圍的組織或神經(jīng)。 5.全身性疾病：某些全身性疾病，如糖尿病引起的神經(jīng)病變、重癥肌無力等，也可能累及聲帶。 總之，雙側(cè)聲帶麻痹的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2025-03-06 21:44
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這個(gè)是喉返神經(jīng)受損導(dǎo)致的
2016-01-07 04:04
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