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30 歲血壓高多種檢查正常,是繼發(fā)性高血壓嗎?

各位醫(yī)師好;我今年剛30歲,不喝酒,偶爾抽點(diǎn)煙,前段時間感覺胸口不舒服,而且還有點(diǎn)痛,(不過以前也有過),就去了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,醫(yī)生讓拍個胸片,結(jié)果正常,后來我量了血壓,嚇了一跳,145/92,后來幾天量了幾次都差不多,150/95,145/90,醫(yī)生叫我做了心電圖.腎功能(抽血的那種),結(jié)果也都正常,就是心跳115,快了點(diǎn),醫(yī)生就告訴我可以吃降藥了,開的是是氨錄地平,說是副作用小,每天一片,堅持吃了10天的藥沒效果,醫(yī)生又開了一個什么藥,吃了幾天還沒什么效果,我就納悶了,我也不胖啊,身高175CM.體重65KG,也沒高血壓的家族史,我是不是繼發(fā)性高血壓啊,可是該查的都查了啊,還需要檢查什么嗎?我還年輕,不想一輩子與藥為生.所以我現(xiàn)在想停了,反正吃了半個月也沒見效果,希望各位醫(yī)師給點(diǎn)見意!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉小清 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    30 歲血壓升高,相關(guān)檢查正常,是否為繼發(fā)性高血壓需綜合判斷,可能與多種因素有關(guān),如不良生活習(xí)慣、精神心理因素、內(nèi)分泌疾病、腎血管疾病、睡眠呼吸暫停綜合征等。 1. 不良生活習(xí)慣:偶爾抽煙可能影響血管健康,導(dǎo)致血壓升高。長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、長期熬夜等也可能引起血壓波動。 2. 精神心理因素:工作或生活壓力大、焦慮、緊張等不良情緒,可能引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血壓升高。 3. 內(nèi)分泌疾病:如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病,可導(dǎo)致激素分泌異常,引起血壓升高。但此類疾病相對少見。 4. 腎血管疾?。耗I動脈狹窄會影響腎臟血流,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高。 5. 睡眠呼吸暫停綜合征:睡眠中呼吸暫停,缺氧刺激交感神經(jīng),可使血壓升高。 總之,目前雖然已做了一些檢查,但仍不能完全排除繼發(fā)性高血壓的可能。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腎上腺 CT、腎動脈超聲、睡眠監(jiān)測等,同時改善生活方式。務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行停藥。

    2025-03-06 21:19
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;患了高血壓建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的

    2016-01-07 04:55
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    穩(wěn)定情緒,少生氣,調(diào)整飲食,多吃蔬菜,多吃清淡的食物,少吃油膩的食物和甜食,多進(jìn)行體育鍛煉,不熬夜,有規(guī)律的生活。就算是遺傳,這個年齡也不到發(fā)病期,所以要從現(xiàn)在開始預(yù)防。我和你有類似的情況,中醫(yī)告訴我要按上面的方法做。

    2016-01-06 19:35
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    高血壓病,口服降血壓藥物,如CPT(卡托普利,如有咳嗽,不要用)12.5mg__50mg(先從小劑量開始),一日三次,心痛定(硝本地平片,可以導(dǎo)致踝水腫,臉紅,頭痛),5-10毫克,一日三次,或替米沙坦40-80毫克,一日一次等,平時要注意低鹽飲食,情緒激動和禁止煙酒,注意休息.

    2016-01-06 18:14
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    按照順序要做的工作應(yīng)該是:一是改變自己以前不良的習(xí)慣。二是加強(qiáng)食療工作,調(diào)整飲食也重要。三是考慮茶療方法,是中華民族的瑰寶,效果很好,對多數(shù)患者有用。四是加強(qiáng)中藥保健,做好身體的調(diào)理和修復(fù)系統(tǒng)協(xié)調(diào)。五是一定要對癥選擇,因?yàn)橐l(fā)高血壓的因素很多,人們的個體差異性也很大,一定要困人而異。具體方法很多,請自己親自了解,對癥選擇。有很多的高血壓患者或者患者的親人到我的網(wǎng)站上來,開口就問我,什么降血壓的藥物最好,我給他們的回答說是藥物都是好藥,但是,效果是因人而異的,主要原因有以下三點(diǎn):一是因?yàn)橐l(fā)高血壓的因素很多,每個患者的個體差異性也很大,對別人好的藥物,對你有可能是沒有什么效果的,這些都是正常的現(xiàn)象。二是有的高血壓藥物對患者是很有效果,因?yàn)榛颊呱眢w的某一器官有缺陷,用這類藥物對他來說是禁忌的,所以,有好效果的藥物對某一類患者也不是好藥。三是有的高血壓藥物很好,效果也明顯,但購買、服用不方便,可能會造成斷續(xù)用藥問題,好藥不是好方案的情況,應(yīng)該不能列為好藥。還有的高血壓患者上來就問我該怎么辦?讓他改變生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣問題,他們認(rèn)為沒有什么必要,認(rèn)為效果不大。在每個有實(shí)際生活中,如果我們發(fā)現(xiàn)火爐上的水燒熱的過熱了,,我們的第一反應(yīng)就是馬上關(guān)掉火源,再加上涼水。而在我們治療高血壓時,我們所有人的第一反應(yīng)幾乎沒有先“關(guān)火源”的,而是在壺水都都加滿了,都已經(jīng)溢出來了,還在不停地加涼水(加大用藥劑量),就是不關(guān)火源(不改變習(xí)慣)。最后藥物毒副作用對身體造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害,大大和影響了患者的生活質(zhì)量,縮短了有限的生命。我們每天的食物其實(shí)都是藥物的一種,都有一定的治療或者保健的作用,只是我們把定義為食物而已,只要我們合理配用,有的對于控制血壓會有很好的作用??刂蒲獕菏窍到y(tǒng)工程,要綜合治理進(jìn)行協(xié)調(diào)作用。我給別人的回答你參考一下:知道發(fā)病的大概原因,可以有效控制血壓。原因和方法如下:看完后你就基本了解了高血壓。第一個發(fā)病原因:社會進(jìn)步了,經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,人們有錢了,生活提高了,但是健康知識學(xué)習(xí)沒有跟上經(jīng)濟(jì)生活的提高速度,人們的健康意識不能滿足生活的需要,所以,人們不會生活了,應(yīng)該可以預(yù)防的疾病都暴發(fā)出來了,不該發(fā)病的疾病越來越多了,人們應(yīng)有的健康水平下降了。都是生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣不合理、不科學(xué)、不理智的原因,真正得到了“病從口入”的結(jié)果。第二個發(fā)病原因:社會大環(huán)境影響太大,文化意識影響太深,人們的心理狀態(tài)影響太偏。中國人有的時候是:錢可以不要,命也可以不要,但是面子不能不要,這個問題影響太大了。比如:喝酒多少不是以公斤而定,而是以身體適應(yīng)情況而定的,有的人喝一斤多可能沒有什么問題,而有的人喝二兩就是多了,酒文化文具店有的人有了病態(tài)心理?!皠e人不吐酒,說明自己照顧不周”?!白约翰煌戮?,說明不真誠”。都不知道是為了誰而生活?不知道是為了什么生活了。第三是治愈概率:因?yàn)橐l(fā)高血壓的因素很多,每個患者的個體差異性也很大,所以,你現(xiàn)在只是可能而已,高血壓患者中有95%是找不到發(fā)病原因的,所以是原發(fā)性的患者,這些患者是不可能治愈的,只有大約5%的患者是可以找到發(fā)病原因的繼發(fā)性的高血壓,有可能治愈,所以,能治愈的患者不到5%。第四是個體差異性:另外在用藥方面,同一種降血壓藥物,對甲患者效果可能很好,而對乙患者就可能沒有作用,這都是很正常的現(xiàn)象。有的人了解的知識我點(diǎn),控制得會好一點(diǎn),有的能治愈的患者由于高血壓知識缺乏,也可能得不到康復(fù)。如果不改變對身體傷害的習(xí)慣問題,身體就會對不起你,用藥物也是不會好好工作的。第五是習(xí)慣問題:一般有了高血壓不能急,急也沒有作用,還會有反作用,要很好地控制血壓,先應(yīng)該從自己的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣開始,為什么別人沒有高血壓我們自己患病了?有的人說高血壓疾病是有遺傳因素的,這是肯定的回答,那為什么有的人有遺傳因素的人一生沒有發(fā)病,而有的人沒有遺傳因素的人已經(jīng)又發(fā)病了,這是為什么?還有,為什么一母同胞的兄弟姐妹,都有遺傳因素存在,而有的人終生就沒有發(fā)病呢?主要是生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣問題??赡苁俏覀兊牧?xí)慣不是很好,那都是習(xí)慣惹得禍,你說呢?朋友!第六是方法問題:控制血壓是一個系統(tǒng)工程,需要從各方法進(jìn)行控制,我們過去的生活和飲食習(xí)慣可能不適合自己的身體情況,所以,引發(fā)了高血壓,現(xiàn)在我們在用藥的同時,必須對我們的習(xí)慣進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,經(jīng)過綜合多各方法后,效果會很好的。第七是控制血壓藥物副作用問題:高血壓是具有患病率高,病程長,危害性大的特點(diǎn),其治療主要是依靠患者長期自我調(diào)理和用藥,抗高血壓藥物種類繁多,治療方法多種多樣,患者常感到茫然,并存在許多認(rèn)識和治療誤區(qū)。科學(xué)選擇,合理用藥,最大限度減少用藥劑量,達(dá)到降低用藥副作用的問題。用食療、茶療、保健、鍛煉等方法,綜合控制,以減少用藥劑量。也就是說這些方法直至多大的作用,那邊就會相應(yīng)減少多大的藥物副的侵害。第八是血壓壓差小,低壓高(舒張壓高)的問題:如果一定要找發(fā)病原因,這一簇的患者一般都是個人習(xí)慣因素造成的,生活沒有規(guī)律性,飲食沒有科學(xué)性,工作沒有時間性,休息沒有正常性,娛樂沒有合理性。這些人控制血壓只要調(diào)整習(xí)慣問題,就會有好的效果。

    2016-01-06 11:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是繼發(fā)性高血壓?   繼發(fā)性高血壓亦稱癥狀性高血壓,可由多種疾病引起。繼發(fā)性高血壓占所有高血壓患者的5%左右。它們的共同特點(diǎn)是有明確的病因,病因去除后,高血壓可以得到治愈,因此及早明確診斷能明顯提高治愈率或阻止病情進(jìn)展。 查看全文»

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