53 歲女糖尿病患者腳傷潰爛伴雙腳浮腫淤青咋辦
病人女；53歲，糖尿病診斷一年了，可最近腳上不小心撞破了點(diǎn)皮，導(dǎo)致破皮的地方開始潰爛，現(xiàn)在潰爛有雞蛋那么大的一個(gè)洞，從腳底到膝蓋有幾處淤青，浮腫。導(dǎo)致另外的一只腳也開始浮腫淤青。請問一下；醫(yī)生這樣的情況現(xiàn)在該怎么辦？
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回答3
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王堯 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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53 歲女性糖尿病患者腳破皮后潰爛，雙腳浮腫淤青，可能是血糖控制不佳、感染、血管病變、神經(jīng)病變、下肢血液循環(huán)障礙等原因?qū)е隆?1. 血糖控制不佳：糖尿病患者血糖長期不穩(wěn)定，易影響傷口愈合。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖，調(diào)整降糖方案，如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 感染：傷口破損易引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致潰爛加重。需進(jìn)行傷口清創(chuàng)，使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 血管病變：糖尿病可能引起下肢血管狹窄或阻塞，影響血液供應(yīng)?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確，必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 4. 神經(jīng)病變：糖尿病性神經(jīng)損傷會(huì)降低感覺敏感度，影響傷口恢復(fù)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 下肢血液循環(huán)障礙：血液回流不暢，加重浮腫淤青?？商Ц呋贾?，促進(jìn)血液回流，穿彈力襪。 總之，糖尿病患者出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療，控制病情，促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)下肢功能。
2025-03-06 13:13
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般這種情況考慮是糖尿病導(dǎo)致的微循環(huán)障礙的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)微循環(huán)障礙，就會(huì)導(dǎo)致局部組織缺血，出現(xiàn)潰爛等的表現(xiàn)，所以建議必須及時(shí)去醫(yī)院的內(nèi)分泌科或糖尿病科進(jìn)行檢查并治療。
2016-01-06 17:11
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好這個(gè)是感染引起的因?yàn)樘悄虿〉幕颊呙庖吡κ呛艿偷默F(xiàn)在必須要常規(guī)換藥消毒覆蓋否則是容易出現(xiàn)感染以及壞疽的現(xiàn)在積極的進(jìn)行控制血糖是關(guān)鍵的還有你是可以換藥用上碘酒的然后無菌輔料包扎保護(hù)創(chuàng)面
2016-01-06 16:31
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