雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后復(fù)發(fā)，求檢查與治療建議
一年四個月前做了雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)現(xiàn)在血壓110-180以上血鉀3.3.問秦皇島附近哪里可以做醛固酮激素檢查如果長了還可以再次手術(shù)嗎？手術(shù)成功率是多少？本次發(fā)病及持續(xù)時間:七八年前至現(xiàn)在第一次問題補充:(2007-4-3023:06:08)雙側(cè)腎上腺瘤手術(shù)后一年五個月兩側(cè)復(fù)發(fā)超敏C反應(yīng)蛋白大于1024小時尿游離皮質(zhì)醇小于0.2ACTH為51.3本次發(fā)病及持續(xù)的時間:從血壓高有九年多從上次手術(shù)有一年五個月時間目前一般情況:血壓高血鉀低尿不多右腎處漲壓的時候疼病史:腦梗塞以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腦梗塞輸液治療后恢復(fù)良好雙側(cè)腺瘤切除術(shù)后血壓、血鉀、尿正常輔助檢查:CT、MRI、激素
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回答5
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級甲等
腫瘤外科
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雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后出現(xiàn)血壓高、血鉀低等癥狀，可能存在復(fù)發(fā)。需了解醛固酮激素檢查地點、能否再次手術(shù)及成功率等。同時，還應(yīng)關(guān)注超敏C反應(yīng)蛋白、尿游離皮質(zhì)醇和ACTH等指標。 1. 醛固酮激素檢查：一般大型三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科都能進行醛固酮激素檢查?？赏ㄟ^血液檢測醛固酮水平，以及進行相關(guān)的影像學(xué)檢查，如腎上腺CT等，以確定是否復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)的位置和大小。 2. 再次手術(shù)可能性：如果復(fù)發(fā)瘤體較大、癥狀明顯，且患者身體狀況允許，是可以考慮再次手術(shù)的。但需要綜合評估患者的整體健康狀況、瘤體情況等。 3. 手術(shù)成功率：手術(shù)成功率受多種因素影響，如瘤體的位置、大小、數(shù)量，患者的身體狀況，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗等。一般來說，在經(jīng)驗豐富的醫(yī)療機構(gòu)，成功率相對較高，但具體數(shù)值難以確切給出。 4. 治療方法：除手術(shù)外，還可采用藥物治療，如螺內(nèi)酯、依普利酮、阿米洛利等，以調(diào)節(jié)血壓和血鉀水平。 5. 日常注意事項：患者應(yīng)注意低鹽飲食，避免劇烈運動和情緒波動，定期監(jiān)測血壓、血鉀等指標，遵醫(yī)囑按時服藥和復(fù)查。 總之，對于雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估和制定個體化的治療方案。
2025-03-06 20:24
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不主張用手術(shù)進行治療建議用中醫(yī)的方法進行調(diào)整可以通過針灸的方法再配合中藥的湯劑進行鞏固治療會有一個不錯的效果
2016-01-07 06:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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不主張用手術(shù)進行治療建議用中醫(yī)的方法進行調(diào)整可以通過針灸的方法再配合中藥的湯劑進行鞏固治療會有一個不錯的效果。
2016-01-07 05:32
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一般只有省級醫(yī)院有可能檢查如果復(fù)發(fā)再次手術(shù)成功率較高。
2016-01-06 20:45
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般只有省級醫(yī)院有可能檢查如果復(fù)發(fā)再次手術(shù)成功率較高
2016-01-06 14:08
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