雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后復(fù)發(fā)，求檢查與治療建議
一年四個(gè)月前做了雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)現(xiàn)在血壓110-180以上血鉀3.3.問(wèn)秦皇島附近哪里可以做醛固酮激素檢查如果長(zhǎng)了還可以再次手術(shù)嗎？手術(shù)成功率是多少？本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:七八年前至現(xiàn)在第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-3023:06:08)雙側(cè)腎上腺瘤手術(shù)后一年五個(gè)月兩側(cè)復(fù)發(fā)超敏C反應(yīng)蛋白大于1024小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇小于0.2ACTH為51.3本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從血壓高有九年多從上次手術(shù)有一年五個(gè)月時(shí)間目前一般情況:血壓高血鉀低尿不多右腎處漲壓的時(shí)候疼病史:腦梗塞以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:腦梗塞輸液治療后恢復(fù)良好雙側(cè)腺瘤切除術(shù)后血壓、血鉀、尿正常輔助檢查:CT、MRI、激素
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳文軍 主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤外科
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雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后出現(xiàn)血壓高、血鉀低等癥狀，可能存在復(fù)發(fā)。需了解醛固酮激素檢查地點(diǎn)、能否再次手術(shù)及成功率等。同時(shí)，還應(yīng)關(guān)注超敏C反應(yīng)蛋白、尿游離皮質(zhì)醇和ACTH等指標(biāo)。 1. 醛固酮激素檢查：一般大型三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科都能進(jìn)行醛固酮激素檢查。可通過(guò)血液檢測(cè)醛固酮水平，以及進(jìn)行相關(guān)的影像學(xué)檢查，如腎上腺CT等，以確定是否復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)的位置和大小。 2. 再次手術(shù)可能性：如果復(fù)發(fā)瘤體較大、癥狀明顯，且患者身體狀況允許，是可以考慮再次手術(shù)的。但需要綜合評(píng)估患者的整體健康狀況、瘤體情況等。 3. 手術(shù)成功率：手術(shù)成功率受多種因素影響，如瘤體的位置、大小、數(shù)量，患者的身體狀況，手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。一般來(lái)說(shuō)，在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成功率相對(duì)較高，但具體數(shù)值難以確切給出。 4. 治療方法：除手術(shù)外，還可采用藥物治療，如螺內(nèi)酯、依普利酮、阿米洛利等，以調(diào)節(jié)血壓和血鉀水平。 5. 日常注意事項(xiàng)：患者應(yīng)注意低鹽飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血鉀等指標(biāo)，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥和復(fù)查。 總之，對(duì)于雙側(cè)醛固酮瘤剝離術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和制定個(gè)體化的治療方案。
2025-03-06 20:24
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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不主張用手術(shù)進(jìn)行治療建議用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)整可以通過(guò)針灸的方法再配合中藥的湯劑進(jìn)行鞏固治療會(huì)有一個(gè)不錯(cuò)的效果
2016-01-07 06:08
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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不主張用手術(shù)進(jìn)行治療建議用中醫(yī)的方法進(jìn)行調(diào)整可以通過(guò)針灸的方法再配合中藥的湯劑進(jìn)行鞏固治療會(huì)有一個(gè)不錯(cuò)的效果。
2016-01-07 05:32
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一般只有省級(jí)醫(yī)院有可能檢查如果復(fù)發(fā)再次手術(shù)成功率較高。
2016-01-06 20:45
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般只有省級(jí)醫(yī)院有可能檢查如果復(fù)發(fā)再次手術(shù)成功率較高
2016-01-06 14:08
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