62 歲老人甲狀腺腺瘤復(fù)發(fā)，如何治療好
我母親今年62歲，在1998年秋天做了甲狀腺腺瘤切除手術(shù)〔已經(jīng)有十多年的病史只是長的慢〕，可是在2003年秋天又很快增大了，因?yàn)樵?8年手術(shù)時(shí)造成了聲帶的損傷直至半年后說話聲音才基本正常，所以再次手術(shù)的心理負(fù)擔(dān)過重，身體情況也不太好，而且手術(shù)后是不是還會(huì)生長？我最近在網(wǎng)上查了些醫(yī)院，可大部分藥特治療的方法是對甲亢有效，請問大夫是手術(shù)治療好呢？還是藥特治療好？什么醫(yī)院有治此病的藥？
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回答2
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺腺瘤是常見的良性腫瘤，治療方法包括手術(shù)、藥物等。對于復(fù)發(fā)情況，需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤大小、生長速度等因素。手術(shù)治療直接切除瘤體，但有一定風(fēng)險(xiǎn)；藥物治療適用于部分情況，但效果因人而異。同時(shí)，還需考慮患者心理和聲帶損傷史等。 1. 患者身體狀況：若患者身體條件較差，難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，可能傾向于藥物治療。但如果身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能是更徹底的選擇。 2. 腫瘤大小和生長速度：較大或生長迅速的腫瘤，手術(shù)能更及時(shí)有效地去除。較小且生長緩慢的，可先嘗試藥物控制。 3. 聲帶損傷史：鑒于之前手術(shù)造成聲帶損傷，再次手術(shù)需更謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)。 4. 心理因素：患者心理負(fù)擔(dān)重，可能影響治療決策，需充分溝通和心理支持。 5. 藥物治療的適用性：藥物如左甲狀腺素鈉片、丙硫氧嘧啶片、甲巰咪唑片等，對控制甲狀腺功能有一定作用，但對腺瘤縮小效果有限。 總之，對于該患者的治療，應(yīng)在詳細(xì)檢查評估后，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-03-05 16:15
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腺瘤明顯增大，還是要手術(shù)。聲音改變，一是疾病本身影響，二來甲狀腺手術(shù)的損傷也可以引起。沒有特效藥，去手術(shù)。
2016-01-06 22:50
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