二尖瓣脫垂并嚴重關閉不全，換瓣時機與生育如何抉擇？
醫(yī)生！請幫幫忙！~我老婆被檢查心臟有嚴重雜音，心彩超檢查二尖瓣前葉脫垂并嚴重關閉不全。醫(yī)院建議換瓣，但我們剛準備結婚，還沒小孩！請問我們是在生孩子前做好，還是生孩子后做好？？目前一般情況:她是老師，她現(xiàn)在工作沒大問題，但不能做劇烈運動。身體總體還算不錯！輔助檢查:心臟彩色超聲檢查第一次問題補充:主/肺動脈內(nèi)徑正常，回音尚可，開閉未見異常。左房增大，左室增大，右房右室不大，室間隔與左室壁不厚，未見明顯節(jié)段性室壁運動異常。房室間隔未見明顯連續(xù)中斷。二尖瓣前葉根部于收縮期脫入左房內(nèi)，超個瓣環(huán)連線約0.5CM，前葉回聲稍強，厚度0.23CM，前后葉開放正常，閉合不攏，可見縫隙0.2CM。三尖瓣回聲，厚度及開閉未見異常。
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回答5
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣前葉脫垂并嚴重關閉不全，換瓣時機的選擇需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、生育意愿、身體狀況、手術風險及術后恢復等。 1.病情嚴重程度：若心臟功能已明顯受損，出現(xiàn)心衰癥狀，應優(yōu)先考慮換瓣手術，以改善心臟功能，為后續(xù)生育創(chuàng)造更好條件。 2.生育意愿：若強烈希望生育，需評估心臟承受妊娠和分娩的能力，權衡風險。 3.身體狀況：身體整體狀況良好，能較好耐受手術，可先手術再備孕。若身體較虛弱，需謹慎選擇。 4.手術風險：換瓣手術存在一定風險，如出血、感染等，需充分了解并做好應對準備。 5.術后恢復：術后恢復情況良好，心臟功能穩(wěn)定，再考慮生育相對更安全。 總之，對于這種情況，建議與醫(yī)生充分溝通，綜合評估各方面因素，做出最適合的決策。
2025-03-06 16:38
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，如發(fā)現(xiàn)或高度懷疑孩子患有先心病，應立即到具備小兒心臟外科的醫(yī)院就診，聽取專家的診療意見。大多數(shù)先心病需要手術治療，而且原則上手術治療越早越好。少數(shù)不需要手術或可以暫緩手術，有些先心病則必須盡早手術，否則會危及生命、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥或延誤手術時機
2016-01-07 01:52
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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有的雜音可以是生理性的，并不需要處理。去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超?？从袥]有先天性心臟病。如果查了心電圖和彩超都沒有事情就不用管了，如果有先天性的心臟病，那么就看是什么類型的，什么程度，有的需要手術，有的只需觀察，定期檢查即可。
2016-01-06 21:44
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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最好不要去玩，也要適當控制情緒，不要大怒大喜。
2016-01-06 20:09
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好先心病嚴重時是要做手術的如果孩子精神食欲好，各方面發(fā)育挺好，可以觀察一段時間在做心臟彩超看，有的是可以自己長好的，不用做手術手術費用一般在15000--20000元，經(jīng)濟困難者可以通過紅十字會，可以減免一部分住院費用，我鄰居剛做了自己掏了8500元
2016-01-06 12:48
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