55 歲男性患糖尿病、雙腎結(jié)石，肌酐等指標(biāo)異常，如何用藥？
男,55歲,患有II型糖尿病,雙腎結(jié)石,在2004年做過一次結(jié)石手術(shù),手術(shù)后肌酐一直在220.01~222umol/L之間,昨天做了檢查:肌酐220.01umol/L,磷1.24mmol/L,尿素氮13.15mmol/L,胱抑素C3.61mg/L,血尿酸是655.60umol/L,請問還用加什么藥嗎
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回答5
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譚益元 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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對于這位 55 歲患有 II 型糖尿病和雙腎結(jié)石，且肌酐等指標(biāo)異常的男性患者，需要綜合考慮多種因素，包括控制血糖、降低血尿酸、改善腎功能、預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)以及調(diào)整飲食和生活方式等。 1. 控制血糖：可選用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物，以維持血糖穩(wěn)定，減少糖尿病對腎臟的損害。 2. 降低血尿酸：可考慮使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，有助于降低血尿酸水平。 3. 改善腎功能：可以使用腎衰寧膠囊、金水寶膠囊等，保護腎臟功能。 4. 預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)：多喝水，適量服用枸櫞酸鉀等藥物，預(yù)防結(jié)石形成。 5. 調(diào)整飲食和生活方式：控制飲食，減少高嘌呤、高糖食物攝入，適當(dāng)運動，避免勞累和感染。 總之，患者的治療需要綜合管理，藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，并定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-06 16:04
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：根據(jù)化驗結(jié)果顯示：考慮腎病的問題,建議及時正規(guī)治療,以免病情進一步加重.
2016-01-07 05:44
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!你的肌酐水平估計和你04年的手術(shù)有關(guān),建議用目前藥物及藥量維持,定期復(fù)查,隨時聯(lián)系好嗎
2016-01-06 22:40
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肌酐是反映腎功能的指標(biāo),說明腎功能不全.對于腎功能不全,首先要明確是急性,還是慢性,明確導(dǎo)致腎功能不全的基礎(chǔ)疾病是什么,然后對因治療
2016-01-06 17:14
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肌酐是反映腎功能的指標(biāo),說明腎功能不全.對于腎功能不全,首先要明確是急性,還是慢性,明確導(dǎo)致腎功能不全的基礎(chǔ)疾病是什么,然后對因治療可以使用ACEI抑制劑：ACEI抑制劑主要用于高血壓合并糖尿病,或者并發(fā)心功能不全,腎臟損害有蛋白尿的患者.腎動脈狹窄者禁用
2016-01-06 16:44
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