甲狀腺結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié),能否不手術(shù)吃藥治療?
超聲顯示:甲狀腺位置正常右葉橫徑約1.5cm厚約1.3cm左葉橫徑約2.2cm厚約2.0cm峽部厚約0.25cm右側(cè)葉內(nèi)科多個低回聲結(jié)節(jié)較大者大小約1.6*1.0cm邊界清左側(cè)葉內(nèi)見一大小約3.0*1.9cm結(jié)節(jié)邊界清內(nèi)大部分呈無回聲小部分呈不均質(zhì)中等回聲雙側(cè)頸部均可見多個淋巴結(jié)左側(cè)較大者約1.5*0.5cm右側(cè)較大者約2.2*0.4cm邊界清內(nèi)呈低回聲曾經(jīng)治療情況和效果:和這差不多但沒有這次嚴重啊想得到怎樣的幫助:想讓專家看看我說的癥狀不做手術(shù)能吃藥處理嗎謝謝專家了?。ǎ?
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回答1
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任杰 主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
超聲科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)治療,取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、癥狀等多種因素。對于部分甲狀腺結(jié)節(jié),藥物治療可能有效,但并非所有情況都適用。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):如果結(jié)節(jié)為良性,且無明顯癥狀,甲狀腺功能正常,可先觀察,定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能。 2.結(jié)節(jié)大?。狠^小的結(jié)節(jié)一般以觀察為主。但如結(jié)節(jié)較大,產(chǎn)生壓迫癥狀,或影響外觀,可能需要手術(shù)。 3.甲狀腺功能:若伴有甲狀腺功能亢進或減退,需相應(yīng)治療。甲亢可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等;甲減可使用左甲狀腺素鈉片。 4.癥狀表現(xiàn):若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀,多需手術(shù)。 5.惡變風險:通過細針穿刺細胞學檢查等評估惡變風險。若風險高,建議手術(shù)。 總之,對于甲狀腺結(jié)節(jié)是否手術(shù)或藥物治療,應(yīng)綜合多方面因素評估。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個體化治療方案。
2025-03-07 06:23
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