男性 34 歲，椎基底動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈異常，求病因及對(duì)策
患者性別：男患者年齡：34詳細(xì)病情及咨詢(xún)目的：TCD:流速： 椎動(dòng)脈偏低基底動(dòng)脈偏低 左側(cè)大腦中動(dòng)脈偏高頻譜：正常PI：正常提示： 1.椎基底動(dòng)脈供血不足 2.左側(cè)大腦中動(dòng)脈痙攣頸動(dòng)脈彩超:醫(yī)生說(shuō)非常好,一看就是年親人,非常光滑完整.我去看了上海瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生說(shuō)可能還是血壓高引起的,給我開(kāi)了西比靈.請(qǐng)問(wèn)1.能排除動(dòng)脈硬化嗎?動(dòng)脈硬化可不可能某些部位動(dòng)脈很好，有些就硬化了呢?2.可能是頸錐病引起的嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：半年多病史：最近發(fā)現(xiàn)有高血壓,140/90.我現(xiàn)在在吃蒙諾,剛2周,效果不錯(cuò),血壓每天測(cè),現(xiàn)在基本穩(wěn)定在120/80.頭還是有些酸脹,醫(yī)生開(kāi)了西比靈,好象就是擴(kuò)管的.我不抽煙,不喝酒,不熬夜,工作也不緊張.吃的也不多,可還是較胖,甘油三脂偏高.
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊開(kāi)軍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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該男性患者存在椎基底動(dòng)脈供血不足、左側(cè)大腦中動(dòng)脈痙攣，可能與高血壓、血脂異常、頸椎病、血管自身因素、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 高血壓：長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而影響血流?；颊唠m經(jīng)降壓藥治療血壓穩(wěn)定，但之前的高血壓可能已造成損害。 2. 血脂異常：甘油三酯偏高可使血液黏稠度增加，影響血管功能。 3. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血。 4. 血管自身因素：某些個(gè)體的血管結(jié)構(gòu)或功能存在先天不足，易出現(xiàn)供血問(wèn)題。 5. 不良生活習(xí)慣：雖然患者不抽煙、不喝酒、不熬夜、工作不緊張，但肥胖也可能影響血管健康。 總之，多種因素可能共同導(dǎo)致了患者目前的狀況。需綜合治療，包括控制血壓、血脂，改善生活方式，必要時(shí)針對(duì)頸椎病進(jìn)行治療。同時(shí)，定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2025-03-07 03:17
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回答3
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莊棋軍 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你可以在服用降壓藥物的同時(shí)，加服鹽酸氟桂嗪??！
2016-01-07 04:32
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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一般來(lái)說(shuō)動(dòng)脈硬化是全身性的。當(dāng)然有的要明顯點(diǎn)。有的要輕點(diǎn)。與你血脂高。還是有關(guān)系的。你這個(gè)有必要去檢查是否有頸椎病。
2016-01-06 21:54
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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常見(jiàn)病因多為頸椎病，及頸部肌內(nèi)張力過(guò)大引起的，也有精神緊張引成的椎基底動(dòng)脈不良性收縮引起的。
2016-01-06 19:09
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什么是基底動(dòng)脈尖綜合征? 基底動(dòng)脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome，TOBS)是因基底動(dòng)脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征，根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組，即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動(dòng)脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人，以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀，并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識(shí)障礙，而無(wú)明顯的運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)障礙，伴有瞳孔異常，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，垂直注視麻痹，須考慮為T(mén)OBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲，嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»
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