蝶鞍區(qū)腫塊的最佳治療方法及影響如何
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):影像MRI蝶鞍區(qū)可見(jiàn)一腫塊影,大小約48.8*33.8*61MM.T1等信號(hào),T2等信號(hào),其內(nèi)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀高信號(hào)影,可見(jiàn)束腰征,向前突破前床突,視交叉抬高向上移位,向后延伸到海綿竇,包繞頸內(nèi)動(dòng)脈,聶頁(yè)葉受壓向兩側(cè)移位。左側(cè)大腦中動(dòng)脈受壓略向上移位,向下延伸到蝶竇。想得到怎樣的幫助:想得到最佳的治療方法。藥物還是手術(shù)?對(duì)以后的生活有沒(méi)有影響?
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回答5
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漆松濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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蝶鞍區(qū)出現(xiàn)腫塊是較為復(fù)雜的情況,治療方法的選擇取決于多種因素,如腫塊性質(zhì)、大小、位置、患者身體狀況及癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 腫塊性質(zhì):若為良性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢且未引起明顯癥狀,可能先觀察隨訪。若為惡性腫瘤,通常需要積極治療。 2. 大小和位置:腫塊較大且壓迫周圍重要結(jié)構(gòu),如視交叉、頸內(nèi)動(dòng)脈等,手術(shù)切除可能是首選。 3. 患者身體狀況:身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)可行性較高。若身體虛弱,可能先考慮藥物治療或其他保守方法。 4. 癥狀嚴(yán)重程度:癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,如視力嚴(yán)重受損,多傾向手術(shù)。癥狀較輕時(shí),可先嘗試藥物控制。 5. 患者意愿:患者對(duì)治療風(fēng)險(xiǎn)和效果的接受程度也會(huì)影響治療選擇。 綜合考慮上述因素,才能確定最佳治療方法。無(wú)論選擇哪種方法,治療后都需要定期復(fù)查,密切觀察病情變化。治療得當(dāng),對(duì)未來(lái)生活的影響可降到最低。
2025-03-06 05:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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到醫(yī)院去看看情況具體情況具體分析你的情況這一般考慮是需要經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,一般都是可以治療好的,建議可以配合服用中藥治療,效果很好的。
2016-01-07 09:43
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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請(qǐng)分享您的就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)手術(shù)治療:首選有垂體卒中者應(yīng)緊急手術(shù)。2.立體定向放射外科:無(wú)顱內(nèi)壓增高征、腫瘤直徑〈3cm者腦垂體腺瘤可考慮γ-刀或X-刀治療。3.放射治療:腫瘤未能全切或不能耐受手術(shù)者。4.藥物治療:垂體功能減退者可予藥物替代治療分泌性功能腺瘤選用抑制垂體激素分泌過(guò)多的藥物。5.預(yù)防感染、對(duì)癥治療有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥處理。二、用藥原則1.無(wú)分泌功能性腺瘤可予潑尼松、可的松、甲狀腺素片、甲基睪丸素、垂體后葉素等替代治療改善垂體功能減退按病情需要選用。2.腫瘤的藥物治療溴隱亭適用于PRL腺瘤及GH腺瘤賽庚啶適用于ACTH腺瘤、GH腺瘤氨基導(dǎo)眠能適于ACTH腺瘤。停藥后均易復(fù)發(fā)常作為手術(shù)或放療后的輔助藥物。3.糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓以甘露醇、速尿、地塞米松為主藥甚至可使用人血白蛋白。4.注意電解質(zhì)及體液平衡術(shù)中補(bǔ)充失血。5.術(shù)后酌情使用抗生素預(yù)防感染可聯(lián)合用藥;使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)腦細(xì)胞康復(fù)。6.對(duì)癥治療有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥選藥處理。助和您一樣正飽受此病折磨的患友共同對(duì)抗疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)!
2016-01-07 05:13
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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請(qǐng)分享您的就醫(yī)經(jīng)驗(yàn)手術(shù)治療:首選有垂體卒中者應(yīng)緊急手術(shù)2.立體定向放射外科:無(wú)顱內(nèi)壓增高征、腫瘤直徑〈3cm者腦垂體腺瘤可考慮γ-刀或X-刀治療3.放射治療:腫瘤未能全切或不能耐受手術(shù)者4.藥物治療:垂體功能減退者可予藥物替代治療分泌性功能腺瘤選用抑制垂體激素分泌過(guò)多的藥物5.預(yù)防感染、對(duì)癥治療有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥處理二、用藥原則1.無(wú)分泌功能性腺瘤可予潑尼松、可的松、甲狀腺素片、甲基睪丸素、垂體后葉素等替代治療改善垂體功能減退按病情需要選用2.腫瘤的藥物治療溴隱亭適用于PRL腺瘤及GH腺瘤賽庚啶適用于ACTH腺瘤、GH腺瘤氨基導(dǎo)眠能適于ACTH腺瘤停藥后均易復(fù)發(fā)常作為手術(shù)或放療后的輔助藥物3.糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓以甘露醇、速尿、地塞米松為主藥甚至可使用人血白蛋白4.注意電解質(zhì)及體液平衡術(shù)中補(bǔ)充失血5.術(shù)后酌情使用抗生素預(yù)防感染可聯(lián)合用藥;使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)腦細(xì)胞康復(fù)6.對(duì)癥治療有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥選藥處理助和您一樣正飽受此病折磨的患友共同對(duì)抗疾病帶來(lái)的挑戰(zhàn)
2016-01-07 01:05
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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首選有垂體卒中者應(yīng)緊急手術(shù)2.立體定向放射外科:無(wú)顱內(nèi)壓增高征、腫瘤直徑〈3cm者腦垂體腺瘤可考慮γ-刀或X-刀治療3.放射治療:腫瘤未能全切或不能耐受手術(shù)者4.藥物治療:垂體功能減退者可予藥物替代治療分泌性功能腺瘤選用抑制垂體激素分泌過(guò)多的藥物5.預(yù)防感染、對(duì)癥治療有并發(fā)癥者針對(duì)并發(fā)癥處理二、用藥原則1.無(wú)分泌功能性腺瘤可予潑尼松、可的松、甲狀腺素片、甲基睪丸素、垂體后葉素等替代治療改善垂體功能減退按病情需要選用2.腫瘤的藥物治療溴隱亭適用于PRL腺瘤及GH腺瘤賽庚啶適用于ACTH腺瘤、GH腺瘤氨基導(dǎo)眠能適于ACTH腺瘤停藥后均易復(fù)發(fā)常作為手術(shù)或放療后的輔助藥物3.糾正腦水腫、降低顱內(nèi)壓以甘露醇、速尿、地塞米松為主藥甚至可使用人血白蛋白4.注意電解質(zhì)及體液平衡術(shù)中補(bǔ)充失血5.術(shù)后酌情使用抗生素預(yù)防感染可聯(lián)合用藥
2016-01-06 15:57
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