77 歲男性午后發(fā)熱等癥狀如何診治
男性，77歲，午后發(fā)熱，體溫38度左右，全身發(fā)冷，患矽肺20年，咳黑色痰，舌質(zhì)淡，苔黃膩，自覺口干苦酸，飲食欠佳，小便黃，大便干，全身疲軟，脈洪且有力。患病約1個月，近3日加重
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回答4
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張程 主治醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院
三級
職業(yè)病科
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77 歲男性患者，午后發(fā)熱、全身發(fā)冷、咳黑痰等癥狀持續(xù)約 1 個月且近 3 日加重，可能與感染、矽肺病情進展、內(nèi)分泌失調(diào)、消化系統(tǒng)問題及體質(zhì)虛弱有關(guān)。 1. 感染：患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳黑痰，可能存在肺部感染。細菌、病毒等病原體侵襲肺部，引發(fā)炎癥反應(yīng)。需進行血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查，明確病原體，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療。 2. 矽肺病情進展：長期矽肺病史，病情可能加重，影響肺功能。矽肺導(dǎo)致肺部組織纖維化，氣體交換障礙，易引發(fā)感染和發(fā)熱。治療以緩解癥狀、延緩病情進展為主，如使用漢防己甲素等藥物。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：年齡大，可能存在內(nèi)分泌紊亂，影響體溫調(diào)節(jié)?？赏ㄟ^檢查激素水平判斷，必要時進行調(diào)理。 4. 消化系統(tǒng)問題：飲食欠佳、口干苦酸、大便干，可能是消化系統(tǒng)功能異常。需注意飲食調(diào)整，必要時使用促進胃腸動力藥如多潘立酮。 5. 體質(zhì)虛弱：全身疲軟，久病導(dǎo)致身體虛弱。應(yīng)加強營養(yǎng)支持，適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。 該患者病情較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。
2025-03-05 23:13
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好，根據(jù)您的癥狀，午后發(fā)熱，口干，食欲差，咳嗽，咯黑痰，有矽肺病史，首先得排除肺結(jié)核。中醫(yī)考慮有氣陰兩虛。建議您查PPD，做痰培養(yǎng)及痰找抗酸桿菌,及胸片。同時可以服用補肺湯和沙參麥冬湯治療。
2016-01-06 20:40
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，引起發(fā)燒的情況是很多的你好，像你說的這種情況需要帶患者抓緊時間去醫(yī)院檢查治療，炎癥引起的發(fā)燒，祝早日康復(fù)。
2016-01-06 19:37
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一定要排除肺結(jié)核！可以考慮做一下這些檢查胸片檢查ppd結(jié)核抗體血沉
2016-01-06 16:48
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