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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳四清 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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糖尿病患者同時患有肝硬化時,降糖藥物和保肝藥物能否同時服用,取決于多種因素,如藥物的相互作用、患者的肝腎功能、血糖和肝功能的具體情況等。 1. 藥物相互作用:部分降糖藥如二甲雙胍,在肝硬化嚴重時可能不適用,因其可能導(dǎo)致乳酸酸中毒。而一些保肝藥如多烯磷脂酰膽堿,與部分降糖藥同服可能影響藥效。 2. 肝腎功能評估:需定期監(jiān)測肝腎功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物。若肝功能較差,可能需要選擇對肝臟影響小的降糖藥,如格列喹酮。 3. 血糖控制情況:若血糖控制不佳,可能需要調(diào)整降糖方案,但要考慮對肝臟的影響。 4. 肝功能狀態(tài):肝硬化程度不同,對藥物的耐受也不同。輕度肝硬化時,很多降糖藥可用;重度時則需謹慎選擇。 5. 個體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響藥物的選擇和使用。 總之,糖尿病合并肝硬化患者在用藥時需綜合考慮多種因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物,切勿自行用藥。
2025-03-05 13:16
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,磺脲類藥物對肝臟有損害的,有什么不明白繼續(xù)提問.
2016-01-07 07:24
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:治療不正規(guī),病情沒有得到控制,血糖,血脂紊亂,降糖藥物都對肝腎也有損害,胰島素控制血糖好,因為如口服磺脲類藥是促使B細胞分泌胰島素,B細胞本身就受傷,而分泌胰島素不足,造成血糖升高,也就是糖尿病.這樣會導(dǎo)致B細胞再次受到損傷,而且口服藥物多數(shù)會對肝腎造成損害.如果用胰島素控制血糖,胰島素不會產(chǎn)生依賴.因為胰島素是一種人體必需的激素,無副作用,通過胰島素治療可以使部分胰島得到充分休息,并使部分胰島功能恢復(fù).建議您最好到糖尿病??漆t(yī)院診治.精確病情評價,規(guī)范化基礎(chǔ)上的個體化治療,精細動態(tài)控制.祝您早日康復(fù)!
2016-01-07 01:41
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