63 歲女性房顫致大面積腦栓塞等如何應(yīng)對(duì)？
因房顫而引起大面積腦栓塞、水腫、顱內(nèi)滲血、低燒患者女，63歲。身體狀況良好，1月16號(hào)因劇烈運(yùn)動(dòng)而引發(fā)胸悶，喘不上氣，2月1號(hào)住院
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回答4
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陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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63 歲女性因房顫引發(fā)大面積腦栓塞、水腫、顱內(nèi)滲血和低燒，情況較為復(fù)雜。治療需綜合考慮多方面因素，包括控制癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、改善腦功能、處理基礎(chǔ)疾病以及后續(xù)康復(fù)等。 1. 疾病介紹：房顫是常見(jiàn)心律失常，易形成血栓，栓子脫落可致腦栓塞。大面積腦栓塞危害大，常導(dǎo)致腦組織嚴(yán)重?fù)p傷。 2. 控制癥狀：使用甘露醇等脫水劑減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓；對(duì)低燒采取物理降溫或適當(dāng)使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對(duì)乙酰氨基酚。 3. 預(yù)防并發(fā)癥：應(yīng)用低分子肝素等抗凝藥物預(yù)防新血栓形成；使用抗生素預(yù)防感染。 4. 改善腦功能：給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B12 等，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 5. 處理基礎(chǔ)?。褐委煼款?，如使用胺碘酮等藥物控制心律。 6. 后續(xù)康復(fù)：病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語(yǔ)言訓(xùn)練等。 總之，對(duì)于該患者，需要綜合治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，以提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-06 14:56
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)描述來(lái)看有腦血栓，房顫，嚴(yán)重的房顫多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病，建議進(jìn)一步檢查治療，平時(shí)多注意休息，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
2016-01-06 20:23
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好， 建議你最好是到醫(yī)院做正規(guī)治療的，活血消炎溶栓來(lái)治療的，清淡飲食，祝你健康！醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-06 19:59
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的這種情況首先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下控制房顫，同時(shí)降低顱內(nèi)壓就可以了！醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-06 16:44
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什么是腦栓塞? 腦栓塞系指各種栓于(血液中異常的固體、液體、氣體)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈造成血管阻塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死出現(xiàn)腑功能障礙而言。腦栓塞約占卒中的15%～20%，栓塞血管以大腦中動(dòng)脈最多見(jiàn)。腦栓塞的發(fā)病以年輕人居多，起病急驟，常于數(shù)秒或很短時(shí)間內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。腦栓塞急性期病死率為5%～15%，多死于嚴(yán)重惱水腫、腦疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致腦栓塞預(yù)后較差，存活的腦栓塞病人多遺留嚴(yán)重后遺癥。如栓子來(lái)源不能消除，10%～20%的腦栓塞病人可能在病后10d內(nèi)再發(fā)，再發(fā)病死率高。 查看全文»
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