外甥反復發(fā)燒一月余,原因不明,怎么辦?
王醫(yī)生:您好!我外甥8.11日開始發(fā)燒,到今天快一個月時間還是反復發(fā)燒,開始說是感冒引起的,打了幾天小針,不見好轉,又說是肺炎,又輸了6.7天點滴,8月30日到縣醫(yī)院又說是心肌炎,又大了7天點滴,9月3日到市醫(yī)院做了很多檢查,化驗費花了兩千多,說是大便里有炎癥,血項很高,胸片上顯示氣管有粗紋,有點支氣管炎,還有一項血培養(yǎng)結果沒出來,看血液里是否有細菌,也就是白血病,再這里又打了4天點滴,還是發(fā)燒,醫(yī)生說也不知道啥原因引起的發(fā)燒,就等血培養(yǎng)結果了,我們全家人都很急,望能得到您的指點,再此謝謝了!
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回答2
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趙聲明 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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孩子反復發(fā)燒一個月仍未明確病因,可能是感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物熱等。 1. 感染未控制:常見的如細菌、病毒、支原體等感染,若使用的藥物不敏感,感染未能有效清除,就會持續(xù)發(fā)熱。需要根據(jù)藥敏試驗調整抗生素,如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾?。合耧L濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,產生炎癥反應導致發(fā)熱??赏ㄟ^自身抗體檢測明確,治療常使用糖皮質激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾病:比如白血病、淋巴瘤,異常的血細胞增生會引起發(fā)熱。通過骨髓穿刺等檢查確診,治療方案因病而異。 4. 惡性腫瘤:某些腫瘤會釋放致熱物質,如肝癌、腎癌等。需借助影像學及病理檢查診斷,治療包括手術、放化療等。 5. 藥物熱:使用某些藥物后可能出現(xiàn)發(fā)熱,停藥后多可緩解。 孩子持續(xù)發(fā)熱原因復雜,需要耐心等待各項檢查結果,綜合判斷。在此期間,要注意孩子的營養(yǎng)支持和護理,多休息、多喝水。
2025-03-06 15:06
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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確診需到醫(yī)院進行進一步檢查,以便明確原因并對癥治療。
2016-01-07 12:30
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