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回答3
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朱幼芙 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
感染內科
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子宮內膜結核是由結核分枝桿菌引起的子宮內膜炎癥,治療通常采用抗結核藥物。常用藥物有利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。 1.利福平:對結核分枝桿菌有較強的殺菌作用,能有效殺滅細胞內、外的結核菌。 2.異煙肼:具有殺菌力強、不良反應少等優(yōu)點,是抗結核的一線藥物。 3.乙胺丁醇:可抑制結核菌的生長,與其他抗結核藥物聯(lián)合使用能增強療效。 4.吡嗪酰胺:在酸性環(huán)境中對結核菌有較強的殺滅作用。 5.鏈霉素:是一種氨基糖苷類抗生素,對結核菌有一定的抑制作用。 子宮內膜結核的治療需要遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則?;颊邞卺t(yī)生的指導下規(guī)范用藥,不可自行增減藥量或停藥。同時,治療期間要定期復查,以評估治療效果和監(jiān)測藥物不良反應。
2025-03-05 16:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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治療方案(查看內容)1.一般治療增強機體抵抗力及免疫力對治療有一定的幫助。活動性結核患者,應臥床休息,至少休息3個月。當病變得到控制后,可從事部分較輕工作,但需注意勞逸結合,加強營養(yǎng),適當參加體育活動,增強體質。2.藥物治療抗結核藥物應用是治療結核的重要措施。(1)常用的抗結核藥物:理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,不良反應小,不易產(chǎn)生耐藥菌株,價格低廉,使用方便,藥源充足;經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度,并能滲入吞噬細胞、腹膜腔或腦脊液內,療效迅速而持久。目前常用的抗結核藥物分為4類:①對細胞內外菌體效力相仿者,如利福平、異煙肼、乙硫異煙胺和環(huán)絲氨酸等;②細胞外作用占優(yōu)勢者,如鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素和紫霉素等;③細胞內作用占優(yōu)勢者,如吡嗪酰胺;④抑菌藥物,如對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲等。鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物;其他各藥稱為第二線藥物。臨床上一般首先選用第一線藥物,在第一線藥物產(chǎn)生耐藥菌株或因毒性反應患者不能耐受時則可換用1~2種第二線藥物。(2)化療方案:了解抗結核藥物的作用機制并結合藥物的副作用是選擇聯(lián)合化療方案的重要依據(jù)。①長程標準化療:采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)三聯(lián)治療,療程1.5~2年。治愈標準為病變吸收,處于穩(wěn)定而不再復發(fā)。但因療程長,部分病人由于癥狀消失而不再堅持正規(guī)用藥導致治療不徹底,常是誘發(fā)耐藥變異菌株的原因。治療方案為開始2個月每天用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS),以后10個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP),或2個月鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS),3個月每周用鏈霉素(SM)2次,每天用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS),7個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP)。
2016-01-07 10:32
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:這個情況首先是抗結核的藥物:異煙肼和利福平都可以,建議還是去正規(guī)醫(yī)院檢查后,治療有效
2016-01-06 22:52
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