60 歲女性曾患血絲蟲病現(xiàn)全身似有蟲爬應(yīng)咋辦
患者女,60歲,年輕時(shí)患過血絲蟲病,近幾年反復(fù)發(fā)作過幾次乳靡尿病,近期感覺全身象有蟲子在體內(nèi)爬,抖一抖稍好,過一會(huì)又開始,請(qǐng)問是不是血絲蟲引起還沒有做過治療請(qǐng)問應(yīng)做哪些檢查和治療
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回答2
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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60 歲女性,年輕時(shí)患過血絲蟲病,近年反復(fù)乳糜尿,近期感覺全身似有蟲爬,可能是血絲蟲病引起,也可能是其他原因,如周圍神經(jīng)病變、精神心理因素、電解質(zhì)紊亂、過敏反應(yīng)等。 1. 血絲蟲?。貉z蟲寄生在淋巴系統(tǒng),可導(dǎo)致淋巴管阻塞,引起一系列癥狀。若為血絲蟲病復(fù)發(fā),需進(jìn)行病原學(xué)檢查,如血涂片、乳糜尿檢查等,治療常使用乙胺嗪、呋喃嘧酮等藥物。 2. 周圍神經(jīng)病變:糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良等可導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷,出現(xiàn)異常感覺??赏ㄟ^神經(jīng)電生理檢查明確,治療包括控制基礎(chǔ)病、使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B?等。 3. 精神心理因素:長(zhǎng)期焦慮、緊張等可能產(chǎn)生軀體化癥狀。心理評(píng)估有助于診斷,治療可能包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 4. 電解質(zhì)紊亂:低鈣、低鉀等可引起肌肉神經(jīng)興奮性改變。通過血電解質(zhì)檢查診斷,治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 5. 過敏反應(yīng):接觸過敏原后可能出現(xiàn)。查找過敏原,治療常用抗組胺藥如氯雷他定等。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因,采取針對(duì)性治療,同時(shí)注意休息和飲食均衡。
2025-03-06 13:30
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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絲蟲病是由絲蟲寄生于淋巴組織、皮下組織或腔膜腔所致的寄生蟲病,會(huì)嚴(yán)重破壞人體的淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)生炎癥,國(guó)內(nèi)流行的是淋巴絲蟲病。臨床表現(xiàn)早期為淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,晚期則出現(xiàn)淋巴管阻塞癥狀。血中有微絲蚴的患者或帶蟲者是主要傳染源,經(jīng)蚊蟲叮咬傳播,人群普遍易感。
2016-01-07 11:28
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