60 歲女性曾患血絲蟲病現(xiàn)全身似有蟲爬應咋辦
患者女,60歲,年輕時患過血絲蟲病,近幾年反復發(fā)作過幾次乳靡尿病,近期感覺全身象有蟲子在體內爬,抖一抖稍好,過一會又開始,請問是不是血絲蟲引起還沒有做過治療請問應做哪些檢查和治療
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
三級甲等
感染疾病科
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60 歲女性,年輕時患過血絲蟲病,近年反復乳糜尿,近期感覺全身似有蟲爬,可能是血絲蟲病引起,也可能是其他原因,如周圍神經病變、精神心理因素、電解質紊亂、過敏反應等。 1. 血絲蟲病:血絲蟲寄生在淋巴系統(tǒng),可導致淋巴管阻塞,引起一系列癥狀。若為血絲蟲病復發(fā),需進行病原學檢查,如血涂片、乳糜尿檢查等,治療常使用乙胺嗪、呋喃嘧酮等藥物。 2. 周圍神經病變:糖尿病、營養(yǎng)不良等可導致周圍神經損傷,出現(xiàn)異常感覺??赏ㄟ^神經電生理檢查明確,治療包括控制基礎病、使用營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺、維生素 B?等。 3. 精神心理因素:長期焦慮、緊張等可能產生軀體化癥狀。心理評估有助于診斷,治療可能包括心理疏導、抗焦慮藥物如勞拉西泮等。 4. 電解質紊亂:低鈣、低鉀等可引起肌肉神經興奮性改變。通過血電解質檢查診斷,治療需補充相應電解質。 5. 過敏反應:接觸過敏原后可能出現(xiàn)。查找過敏原,治療常用抗組胺藥如氯雷他定等。 出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行相關檢查以明確原因,采取針對性治療,同時注意休息和飲食均衡。
2025-03-06 13:30
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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絲蟲病是由絲蟲寄生于淋巴組織、皮下組織或腔膜腔所致的寄生蟲病,會嚴重破壞人體的淋巴系統(tǒng),導致其反復發(fā)生炎癥,國內流行的是淋巴絲蟲病。臨床表現(xiàn)早期為淋巴管炎和淋巴結炎,晚期則出現(xiàn)淋巴管阻塞癥狀。血中有微絲蚴的患者或帶蟲者是主要傳染源,經蚊蟲叮咬傳播,人群普遍易感。
2016-01-07 11:28
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