輸尿管鏡碎石術(shù)后輸尿管疼痛原因及治療
患腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石近5年，屬泥沙狀結(jié)石，有中度腎積水，于今年4月在本院做了輸尿管鏡碎石術(shù)，術(shù)后輸尿管的上段和下段一直有較強烈的疼痛，近一個月更加明顯。，請問輸尿管疼痛是什么原因，應該怎樣治療
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回答5
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林瑜 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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輸尿管鏡碎石術(shù)后輸尿管疼痛，可能由結(jié)石殘留、輸尿管損傷、炎癥感染、輸尿管狹窄、平滑肌痙攣等因素引起。 1. 結(jié)石殘留：部分結(jié)石未清除干凈，刺激輸尿管導致疼痛?？赏ㄟ^復查超聲或 CT 明確，必要時再次碎石或取石。 2. 輸尿管損傷：手術(shù)操作可能造成輸尿管黏膜或肌肉損傷。輕度損傷多能自行恢復，嚴重者可能需手術(shù)修復。 3. 炎癥感染：術(shù)后發(fā)生感染，引起輸尿管炎癥反應。需使用抗生素治療，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等，應遵醫(yī)囑用藥。 4. 輸尿管狹窄：手術(shù)創(chuàng)傷或炎癥導致輸尿管狹窄，引起疼痛?？赡苄璺胖幂斈蚬苤Ъ芑蜻M行擴張手術(shù)。 5. 平滑肌痙攣：輸尿管平滑肌過度收縮。可使用解痙藥物，如山莨菪堿、阿托品等緩解。 總之，輸尿管鏡碎石術(shù)后出現(xiàn)輸尿管疼痛應及時就醫(yī)，明確原因后采取針對性治療。
2025-03-05 15:49
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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只有腹痛，哪有輸尿管痛？查CTU。
2016-01-07 07:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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1.攝取大量液體，一天最好能排出約1.14公升的尿液。2.控制鈣的攝取量，避免攝入過多的鈣質(zhì)，但并非禁止。3.胃藥常含有高量的鈣，若罹患鈣結(jié)石，則服用胃藥時應選擇含鈣量較少的品牌。4.勿吃過多富含草酸鹽的食物，包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。5.服用鎂及維他命B6，可減少90％的復發(fā)率。6.吃富含維他命A的食物，可維持尿道內(nèi)膜健康，也有助于避免結(jié)石復發(fā)，這類食物包括：胡蘿卜、綠花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝，但高劑量的維他命A有毒，服用前最好請教醫(yī)生。7.保持活力，以免鈣質(zhì)沉積在血液中。8.減少蛋白質(zhì)的攝取量，包括肉類、干酪、魚和雞。9.減少鹽分的攝取，少吃各種高鹽分的食物。10.限制維他命C的用量，特別是草酸鈣的結(jié)石患者。11.勿服用過多維他命D。
2016-01-07 05:06
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腎結(jié)石的治療，一般結(jié)石直徑在0.4cm左右的、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者可考慮藥物治療。而結(jié)石大或者不平、奇形怪狀的，只要超過1CM的結(jié)石就很不容易排石的，只能考慮體外碎石或者手術(shù)取石。
2016-01-07 01:57
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好；這種情況建議用抗生素及解痙藥物治療減輕疼痛。
2016-01-06 19:26
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