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長期失眠且身體欠佳，胃穿孔手術(shù)后失眠加重，可能與心理因素、身體狀況、生活習慣、環(huán)境因素、疾病影響等有關(guān)。 1.心理因素：長期的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能導致失眠?？赏ㄟ^心理咨詢、心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等來緩解。 2.身體狀況：胃穿孔手術(shù)后身體的恢復情況、其他潛在的健康問題都可能影響睡眠。要積極治療原發(fā)病，調(diào)理身體，加強營養(yǎng)。 3.生活習慣：不規(guī)律的作息、睡前過度興奮或使用電子設備等會影響睡眠。應保持規(guī)律作息，睡前避免劇烈運動和使用電子設備。 4.環(huán)境因素：噪音、光線過強、溫度不適等環(huán)境問題也會干擾睡眠。營造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境。 5.疾病影響：某些疾病如神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)等也會導致失眠。需要明確診斷，針對性治療。 總之，長期失眠且在胃穿孔手術(shù)后加重是較為復雜的情況。建議及時就醫(yī)，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，要保持良好的心態(tài)和生活習慣，有助于改善睡眠狀況。

正常人大多數(shù)在上床后三十分鐘以內(nèi)便可入睡且持續(xù)四到十個小時,而失眠的人上床后很長時間也不能入睡，即使入睡也很難維持睡眠，且有醒后不能恢復疲乏、白天精神不振、學習與工作受到影響等表現(xiàn)。失眠常由心理、生理因素造成，最多見的為工作壓力過大、社會競爭激烈、人際關(guān)系和家庭問題的處理不當、學習緊張及考試前的緊張、情緒焦慮抑郁的問題、酒類與藥物的依賴、遭遇意外打擊、親人離喪、個人損失等。除此之外還有其他軀體疾病，用藥，中毒或環(huán)境因素引起的，如在患有疼痛與明顯不適感的軀體疾病患者，內(nèi)分泌疾病患者，長期服用中樞興奮劑、抑郁劑患者在用藥期間或停藥之后均可引起失眠或睡眠維持困難。廣義睡眠障礙又劃分為兩個亞類，一類稱為睡眠障礙，包括失眠、過度嗜睡，醒覺與睡眠節(jié)律障礙。另一類稱為異常睡眠，包括睡行癥，夜驚癥，夢魔癥。例如：某中年男性，已婚，工程師。病前性格內(nèi)向，敏感多疑，好強任性，沉默少語。由于是大專學歷，較科室的其他人低，但又不甘落后，日以繼夜的學習、工作。自擔任科室領導后，心理壓力更大，一年多來入睡困難，多夢易醒，易疲勞，常感頭暈目眩，注意力不能集中，記憶力減退，心情煩躁，食欲下降，常腹瀉，明顯變瘦，漸感體力不足。長期服安眠藥也不能維持3小時睡眠，次日昏昏沉沉，難以堅持工作。前來心理專科接受治療，每周三次，經(jīng)兩周的治療后患者恢復了工作。例如：某大學生，心情沉重，郁悶，對周圍事物沒有興趣，對生活感到失望，對前途喪失信心，感受不到人生的樂趣，整天沉浸在苦悶之中。身體感覺不適，疲乏無力，沒有食欲，嚴重失眠，記憶力減退，學習成績明顯下降。先在內(nèi)科和神經(jīng)科就診，后轉(zhuǎn)到心理?？圃\治，經(jīng)一個月的治療后，消除抑郁，情緒穩(wěn)定，睡眠良好，記憶力恢復，學習成績上升。失眠是心理專科的常見病，但傳統(tǒng)治療往往以藥物鎮(zhèn)靜為主，病人服藥期間有效，停藥后易復發(fā)，長期服藥又會產(chǎn)生藥物依賴性，故目前最新的心理治療為了統(tǒng)合施治，我們采用心理疏導、催眠療法、森田療法、行為治療及物理治療等配合少量藥物治療，可起到快速有效并減少大量用藥的副作用，讓病人心身得以康復。

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