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右膝多處損傷石膏固定不理想,還需手術(shù)嗎

髕骨骨折

在06年7月3號(hào)晚上因開(kāi)車不小心摔倒去醫(yī)院經(jīng)MRI檢查:1.右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶不完全斷裂2外側(cè)副韌帶損傷3右髕骨骨折股骨遠(yuǎn)端;脛骨近端挫折.4右膝關(guān)節(jié)囊髕上囊積液周圍軟組織腫脹.經(jīng)醫(yī)生提意打了四個(gè)星期石膏后果不是很理想醫(yī)生說(shuō)要做手術(shù).但過(guò)了一個(gè)星期后我行動(dòng)自如.請(qǐng)問(wèn)我還用做手術(shù)嗎

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉才俊 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨三科(脊柱骨科)

    右膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶不完全斷裂、外側(cè)副韌帶損傷、髕骨骨折等多種損傷,石膏固定效果不佳,是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷,包括損傷恢復(fù)情況、癥狀表現(xiàn)、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、后續(xù)活動(dòng)需求、醫(yī)生建議等。 1. 損傷恢復(fù)情況:復(fù)查影像學(xué)檢查,評(píng)估韌帶和骨折的愈合進(jìn)度。若愈合不良,可能影響關(guān)節(jié)功能,增加手術(shù)必要性。 2. 癥狀表現(xiàn):觀察疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀是否持續(xù)或加重。若癥狀明顯,提示損傷未有效恢復(fù),手術(shù)可能更利于康復(fù)。 3. 關(guān)節(jié)穩(wěn)定性:通過(guò)專業(yè)的體格檢查,判斷膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。穩(wěn)定性差,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損,此時(shí)手術(shù)有助于重建穩(wěn)定。 4. 后續(xù)活動(dòng)需求:如果對(duì)膝關(guān)節(jié)功能要求高,如從事高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),手術(shù)能更好保障關(guān)節(jié)功能。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生綜合各項(xiàng)評(píng)估結(jié)果給出的建議具有重要參考價(jià)值。 綜上所述,對(duì)于這種情況,不能單純因?yàn)樾袆?dòng)自如就決定不手術(shù),應(yīng)綜合考量上述因素,與醫(yī)生充分溝通,做出最適合的治療決策。

    2025-03-06 23:50
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好首先要了解膝關(guān)節(jié)現(xiàn)在癥狀如何彎曲有無(wú)受限有僵硬拉緊感嗎現(xiàn)在積液消退了沒(méi)有如果這些癥狀都存在那就是軟組織(韌帶半月板軟骨)還有損傷要知道軟組織損傷是很難自行修復(fù)的(因?yàn)榻詈晚g帶一旦斷裂拉傷是會(huì)往兩頭痿縮不會(huì)停留在原來(lái)的地方自已長(zhǎng)出來(lái))只有用藥外敷修復(fù)這些癥狀才會(huì)消除.建議中醫(yī)治療選用野生草藥外敷修復(fù)軟組織一般7天左右就可修復(fù)癥狀明顯減輕再用藥保養(yǎng)25天左右就可恢復(fù)正常無(wú)需手術(shù)在沒(méi)有治療前不要過(guò)多過(guò)度活動(dòng)患肢以免加重軟組織的損傷忌吃雞肉牛肉姜.

    2016-01-07 07:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

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  • 林共周

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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