右側(cè)頭面部交替疼痛一年半,原因不明,如何治療?
全部癥狀:右側(cè)頭持續(xù)性微脹頭脹頭痛,右側(cè)額頭,頭頂,后枕部,眼睛,面部這些部位都痛,是交替性的,有時(shí)這痛有時(shí)那痛,右眼皮發(fā)沉。癥狀幾乎天天這樣,只有睡覺(jué)的時(shí)候感覺(jué)不到痛。發(fā)病時(shí)間及原因:一年半前頭一天還好好的,第二天早晨右側(cè)面部輕微痙攣,吃了幾天調(diào)神經(jīng)的藥好了,隨后出現(xiàn)了頭痛癥狀。治療情況:做過(guò)的檢查有mri,mra,頸部動(dòng)脈彩超,肌電圖,誘發(fā)電位都沒(méi)有什么異常,頸顱多普勒檢查右側(cè)椎基底動(dòng)脈血流速度增快,用藥后效果不明顯,副鼻竇ct檢查右側(cè)上頜竇炎經(jīng)手術(shù)癥狀無(wú)緩解,頸椎ct生理曲度變直,椎間盤有增生突出,硬膜囊受壓,骨科大夫說(shuō)不至于引起頭面部疼痛,用過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),擴(kuò)張血管的藥沒(méi)效果。吃止痛藥也不管用。跪求專家指點(diǎn)這到底是什么病應(yīng)該怎麼治療呢?
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回答5
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林勁芝 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)頭面部交替疼痛一年半,多種檢查未見(jiàn)明顯異常,可能與神經(jīng)功能紊亂、血管因素、鼻竇炎、頸椎問(wèn)題、心理因素等有關(guān)。 1.神經(jīng)功能紊亂:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡,引起頭面部疼痛??赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、放松心情來(lái)改善。 2.血管因素:右側(cè)椎基底動(dòng)脈血流速度增快,可能影響腦部供血。治療上可使用尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等藥物,擴(kuò)張血管,改善循環(huán)。 3.鼻竇炎:右側(cè)上頜竇炎雖經(jīng)手術(shù)但癥狀未緩解,可能存在炎癥殘留或其他鼻竇問(wèn)題。必要時(shí)可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制炎癥。 4.頸椎問(wèn)題:頸椎生理曲度變直、椎間盤增生突出、硬膜囊受壓,雖骨科認(rèn)為不至于引起頭面部疼痛,但仍可能有一定影響??赏ㄟ^(guò)牽引、理療等方法緩解。 5.心理因素:長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致心理壓力增大,形成惡性循環(huán)。必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的頭面部疼痛,需要綜合考慮多種因素,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-03-06 13:03
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況考慮是由于神經(jīng)性頭痛或者血管性頭痛引起的。建議去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科做一下CT和相關(guān)檢查,以明確病因?qū)ΠY治療。可以服用腦寧片和刺五加,天麻片。
2016-01-07 12:57
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,考慮癥狀和情況建議最好積極到專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科檢查治療.注意休息.
2016-01-07 04:40
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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主要是考慮存在神經(jīng)性頭痛或者是腦血管畸形的可能性的您好您的情況需要積極的確診一下導(dǎo)致的病因看看較好的
2016-01-06 21:05
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,頭痛首先可以做個(gè)腦部CT檢查有無(wú)異常,如果檢查結(jié)果正常的話,多考慮偏頭痛的癥狀,可以服用鎮(zhèn)腦寧膠囊或正天丸,配合針灸治療將會(huì)更好。
2016-01-06 20:51
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