五個半月男孩左側(cè)頸部腫塊化膿如何診治
五個半月大男孩左側(cè)頸部有腫塊，里面化膿，腫塊好像天生就有曾經(jīng)治療情況和效果：把濃抽出來了，濃化驗說是金黃色葡萄球菌感染，現(xiàn)在腫塊還長大了，做B超甲狀腺和腮腺未見異常，左側(cè)甲狀腺外側(cè)見一2.0*1.2cm實性級低聲回聲區(qū)，邊界清，后方回聲強，CDFI:周邊見少量環(huán)繞血流信號，腫塊未見明確血流信號。想得到怎樣的幫助：到哪個科檢查怎樣治療
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回答2
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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五個半月大男孩左側(cè)頸部腫塊化膿，經(jīng)檢查為金黃色葡萄球菌感染，治療后腫塊仍長大?？赡艿脑虬ǜ腥疚赐耆刂?、局部形成膿腫包膜、免疫反應(yīng)異常、合并其他病原體感染、存在潛在基礎(chǔ)疾病等。 1. 感染未完全控制：金黃色葡萄球菌可能產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致之前的治療效果不佳。需要重新評估所用抗生素的敏感性，必要時更換抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等。 2. 局部形成膿腫包膜：膿液被包裹在包膜內(nèi)，單純抽膿無法徹底清除?？赡苄枰虚_引流，充分排出膿液。 3. 免疫反應(yīng)異常：孩子年齡小，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對感染的反應(yīng)和恢復(fù)能力較弱?？蛇m當補充免疫球蛋白等增強免疫功能。 4. 合并其他病原體感染：除了金黃色葡萄球菌，可能還合并有其他細菌、真菌等感染。需要進一步完善病原學(xué)檢查，明確后針對性用藥。 5. 存在潛在基礎(chǔ)疾?。喝缦忍煨悦庖呷毕莶〉?，影響感染的恢復(fù)。需進行相關(guān)免疫功能檢查，以明確診斷。 對于該患兒，建議前往正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒外科進一步診治，明確病因，采取有效的治療措施。
2025-03-06 22:43
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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從這個結(jié)果來說，腫大的淋巴結(jié)多考慮是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大，可以根據(jù)具體的淋巴結(jié)的部位，判斷可能是哪個部位的炎癥引起的。如頜下淋巴結(jié)腫大，一般多見于口腔病變（如齲齒、咽炎或扁桃體炎等）引起的淋巴結(jié)腫大，當炎癥得到控制之后，淋巴結(jié)多會變小一些，但不會消失。而有急性炎癥時，淋巴結(jié)會有脹或疼痛的癥狀。
2016-01-07 15:27
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