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對于 74 歲肺癌晚期且體質(zhì)差的男性患者，治療用藥需綜合考慮多種因素，包括患者身體狀況、腫瘤類型、藥物副作用、治療效果及經(jīng)濟(jì)狀況等。 1.身體狀況：患者體質(zhì)差，可能無法耐受某些副作用較大的藥物，如化療藥物順鉑。此時，可選擇副作用相對較小的藥物，像培美曲塞。 2.腫瘤類型：不同的肺癌病理類型對藥物的敏感性不同。若為非小細(xì)胞肺癌，可考慮使用吉非替尼等靶向藥物。 3.藥物副作用：一些藥物可能引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如免疫治療藥物可能導(dǎo)致免疫相關(guān)的不良反應(yīng)。卡瑞利珠單抗在使用時需密切監(jiān)測。 4.治療效果：部分藥物對特定患者可能效果更顯著。例如阿來替尼，能有效控制腫瘤進(jìn)展。 5.經(jīng)濟(jì)狀況：治療藥物費用差異較大，如奧希替尼價格較高，患者家庭經(jīng)濟(jì)條件也是選擇藥物時需考慮的因素。 總之，肺癌晚期患者的用藥選擇是一個復(fù)雜的過程，需要綜合多方面因素權(quán)衡。建議患者在腫瘤科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的治療方案。

肺癌晚期這個年紀(jì)很多都是中醫(yī)保守治療，中藥如人參皂苷rh2可有效改善晚期癥狀，延緩腫瘤惡化，提高病人自身體質(zhì)，促進(jìn)飲食，改善生活質(zhì)量，延長病人生命。