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剖腹產 40 天后傷口上方腹部硬且有壓痛，可能是由于組織修復、子宮收縮、局部血腫、感染、縫線反應等原因造成的。 1. 組織修復：手術切口會刺激周圍組織增生，形成瘢痕組織，質地較硬，可能伴有壓痛。這是正常的修復過程，隨著時間推移會逐漸改善。 2. 子宮收縮：產后子宮會持續(xù)收縮以恢復正常大小，收縮時可能會引起腹部的緊繃和壓痛。 3. 局部血腫：手術中可能有小血管出血形成血腫，表現為局部硬塊和壓痛。 4. 感染：如果傷口發(fā)生感染，會出現紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，腹部也可能變硬和壓痛。 5. 縫線反應：對縫合線的排斥或過敏，也可能導致局部的不適。 如果這種情況持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行相關檢查，如超聲等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

根據患者描述診斷為；疤痕增生。輕微的疤痕增生使用正?，F象，肌肉被分離后再次愈合都會有此現象。若是嚴重增生影響正常服用或功能就應該就是治療的。傷口處壓痛懷疑是手術后為完全康復建議暫時繼續(xù)觀察或B超排除心理疑慮。