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剖腹產(chǎn) 40 天后傷口上方腹部硬且有壓痛，可能是由于組織修復(fù)、子宮收縮、局部血腫、感染、縫線反應(yīng)等原因造成的。 1. 組織修復(fù)：手術(shù)切口會(huì)刺激周圍組織增生，形成瘢痕組織，質(zhì)地較硬，可能伴有壓痛。這是正常的修復(fù)過程，隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸改善。 2. 子宮收縮：產(chǎn)后子宮會(huì)持續(xù)收縮以恢復(fù)正常大小，收縮時(shí)可能會(huì)引起腹部的緊繃和壓痛。 3. 局部血腫：手術(shù)中可能有小血管出血形成血腫，表現(xiàn)為局部硬塊和壓痛。 4. 感染：如果傷口發(fā)生感染，會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀，腹部也可能變硬和壓痛。 5. 縫線反應(yīng)：對縫合線的排斥或過敏，也可能導(dǎo)致局部的不適。 如果這種情況持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

根據(jù)患者描述診斷為；疤痕增生。輕微的疤痕增生使用正?，F(xiàn)象，肌肉被分離后再次愈合都會(huì)有此現(xiàn)象。若是嚴(yán)重增生影響正常服用或功能就應(yīng)該就是治療的。傷口處壓痛懷疑是手術(shù)后為完全康復(fù)建議暫時(shí)繼續(xù)觀察或B超排除心理疑慮。