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41 歲雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè) 0.29cm,右側(cè) 0.23cm,想生育,手術(shù)與否及能否改善精子質(zhì)量?

精索靜脈曲張達到多大才需要手術(shù)?想得到怎樣的幫助:雙側(cè)精索靜脈曲張,左側(cè)0.29cm,右側(cè)0.23cm,年齡41,想生育,需要手術(shù)嗎?能改善精子質(zhì)量嗎?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許麗華 主任醫(yī)師

    廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

    三級甲等

    生殖醫(yī)學(xué)中心

    精索靜脈曲張是否需要手術(shù)取決于多種因素,包括癥狀嚴重程度、精子質(zhì)量、靜脈曲張程度、年齡以及生育需求等。對于有生育需求的患者,需要綜合評估來決定是否手術(shù)及手術(shù)效果。 1. 癥狀嚴重程度:若出現(xiàn)陰囊墜脹疼痛明顯,影響生活和工作,即使精索靜脈曲張程度較輕,也可能需要手術(shù)。 2. 精子質(zhì)量:精子質(zhì)量差,如精子活力低、畸形率高,且經(jīng)保守治療無效,應(yīng)考慮手術(shù),可能有助于改善精子質(zhì)量。 3. 靜脈曲張程度:一般來說,精索靜脈內(nèi)徑較大,如超過 0.3cm,可能更傾向于手術(shù)。 4. 年齡:41 歲有生育需求,若其他方面評估不佳,手術(shù)可能是一個積極的選擇。 5. 生育需求:強烈的生育意愿,且其他治療方法效果不佳時,手術(shù)可能是必要的。 總之,對于這位 41 歲有生育需求的患者,應(yīng)綜合上述因素,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡手術(shù)的利弊,做出適合的決策。

    2025-03-06 20:14
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    精索靜脈曲張的主要原因是由于精索靜脈瓣缺損或關(guān)閉不全,精索靜脈血液淤積引起.有手淫習(xí)慣的人容易得精索靜脈曲張.由于精索靜脈曲張容易影響精子活力,并發(fā)男性不育癥,精索靜脈曲張不是一定要手術(shù)的,根據(jù)患者的病情,如果還有生育要求并出現(xiàn)下列情況如少精,弱精,死精,精子不液化和畸形精子就是必須要手術(shù)

    2016-01-07 15:03
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,臨床手術(shù)都有指證,一般保守治療無效,或重度靜脈曲張,或曲張的靜脈影響精液質(zhì)量,建議手術(shù)治療所以建議早期可以通過保守治療,如口服藥物等,不理想再選擇手術(shù)治療.

    2016-01-07 04:20
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好!這個手術(shù)是很小的,很快就可以出院的。刀口也非常小,一般在肚子旁邊開刀,一個小小的口子,結(jié)扎靜脈就可以。如果在大醫(yī)院做的話幾千左右,如果在縣級醫(yī)院做的話不到一千就可以做。風險基本沒有什么,請完全放心。

    2016-01-06 23:36
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,精索靜脈曲張是因靜脈受壓迫導(dǎo)致回流障礙所引起的一些列癥狀,主要表現(xiàn)就是站立時陰囊墜脹感和隱痛不適,平臥時可消失,平時需要多休息,可以穿戴陰囊托或緊身內(nèi)褲等,若癥狀較重時需要行手術(shù)治療。建議去醫(yī)院進一步檢查下,以便明確精索靜脈曲張的程度,輕癥可以穿戴陰囊托或緊身內(nèi)褲等,平時需多休息,避免長久站立,癥狀較重時可以考慮行手術(shù)治療。

    2016-01-06 22:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴張、伸長、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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  • 鄧春華

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:各種泌尿、男科疾病的診斷與處理,在男科學(xué)疾病(男性不育、性功 詳情»

  • 林桐榆

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  • 姚旭東

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

    擅長:膀胱癌、前列腺癌、睪丸癌以及腎腫瘤、腎上腺腫瘤、腹膜后腫瘤的 詳情»

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