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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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邵永豐 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心臟大血管外科
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靜脈曲張術(shù)后七八年出現(xiàn)一條腿腫粗但原因不明,可能與深靜脈血栓形成、靜脈回流障礙、淋巴水腫、心腎功能異常、低蛋白血癥等有關(guān)。 1.深靜脈血栓形成:術(shù)后長期臥床或活動減少,血液易在深靜脈內(nèi)凝結(jié)形成血栓,阻塞血管導(dǎo)致腿腫。可通過血管超聲、凝血功能等檢查明確,治療常使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。 2.靜脈回流障礙:手術(shù)效果不佳或術(shù)后病情進(jìn)展,靜脈瓣膜功能未恢復(fù),影響血液回流。一般需再次評估病情,必要時采取介入治療。 3.淋巴水腫:手術(shù)損傷淋巴管或術(shù)后感染等導(dǎo)致淋巴回流受阻。治療包括抬高患肢、穿彈力襪,嚴(yán)重時需手術(shù)治療。 4.心腎功能異常:心功能不全或腎功能不全時,體內(nèi)水液代謝紊亂,可引起下肢水腫。需完善心臟超聲、腎功能等檢查,治療原發(fā)疾病,同時可使用利尿藥如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 5.低蛋白血癥:營養(yǎng)攝入不足或消耗過多,血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降,導(dǎo)致水腫。需補充蛋白質(zhì),調(diào)整飲食。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后采取針對性治療。
2025-03-06 13:22
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,腿部的腫脹主要是由于靜脈回流受阻導(dǎo)致的。一般藥物治療效果不明顯,建議您可以進(jìn)行手術(shù)將曲張的靜脈進(jìn)行切除就可以。
2016-01-07 16:10
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