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孕 18 周羊水穿刺檢查相關(guān)疑問(wèn)

婦產(chǎn)專家,謝謝你剛才的回答!想再次咨詢下你,孕18周后去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)抽羊水的化驗(yàn),這一化驗(yàn)對(duì)唐氏宗合癥的篩查準(zhǔn)確度高嗎?事隔一年現(xiàn)在又懷孕了,但聽醫(yī)生說(shuō)18周后要羊水穿刺抽起檢查,是怎樣的過(guò)程呀?是拿針從肚皮穿進(jìn)?還是從陰道穿剌而進(jìn)呀?好擔(dān)心喲?再來(lái)這種對(duì)胎兒及自已的安全危險(xiǎn)度高嗎?一般產(chǎn)檢都需要這一檢查嗎?這一檢查結(jié)果檢查方法是否與染色體的化驗(yàn)一樣的嗎?結(jié)果一般幾天知道?好擔(dān)心喲,!最后再問(wèn)下從無(wú)遺傳病吏,為什么會(huì)這樣的出現(xiàn)呀!與你多年的臨床經(jīng)驗(yàn)有沒有第一胎這樣,第二胎健康的可能性呀?

  • 回答5

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    夏慧敏 主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

    三級(jí)甲等

    新生兒外科

    孕 18 周羊水穿刺檢查對(duì)唐氏綜合征篩查準(zhǔn)確度較高。其過(guò)程是用針經(jīng)肚皮穿刺抽取羊水。該檢查有一定風(fēng)險(xiǎn),但在正規(guī)操作下相對(duì)可控。并非所有產(chǎn)檢都需此項(xiàng)檢查。檢查結(jié)果與染色體化驗(yàn)有相似之處,出結(jié)果時(shí)間因醫(yī)院而異。無(wú)遺傳病史也可能因多種因素需要此項(xiàng)檢查。 1.準(zhǔn)確度:羊水穿刺檢查是診斷唐氏綜合征等染色體異常的重要方法,準(zhǔn)確度相對(duì)較高,能直接檢測(cè)胎兒細(xì)胞中的染色體情況。 2.穿刺途徑:通常是在超聲引導(dǎo)下,從肚皮用細(xì)長(zhǎng)的穿刺針抽取適量羊水,不會(huì)從陰道穿刺。 3.風(fēng)險(xiǎn)程度:可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等,但發(fā)生率較低。醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格評(píng)估孕婦情況,把控風(fēng)險(xiǎn)。 4.檢查必要性:一般用于唐篩高危、高齡孕婦等特定情況,不是常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目。 5.與染色體化驗(yàn)關(guān)系:都涉及對(duì)染色體的檢測(cè),但方法和側(cè)重點(diǎn)有所不同。 6.出結(jié)果時(shí)間:通常在 2-4 周左右,不同醫(yī)院可能有所差異。 7.無(wú)遺傳病史仍需檢查原因:如孕期接觸有害物質(zhì)、孕婦年齡、染色體突變等。 總之,羊水穿刺檢查是一項(xiàng)重要的產(chǎn)前診斷手段,孕婦不必過(guò)度擔(dān)憂。應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,做出適合自己的選擇。

    2025-03-05 23:37
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,唐氏篩查只是一種普遍的檢查,是一種風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的檢查方法,不能確診胎兒是否一定有畸型,但是如何評(píng)估是高風(fēng)險(xiǎn)那就有必要進(jìn)一步檢查清楚。1、唐氏兒是指18三體、21三體染色體畸型,孩子出生后智力低下,先天愚型;神經(jīng)管畸型除了智力低下外,一些畸型甚至?xí)捞セ蚴呛⒆由聛?lái)后不能存活。這些畸型人增加社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān),所以有必要及時(shí)檢查清楚。2、羊水檢查,可以根據(jù)羊水成份查出胎兒的染色體是否有異常,準(zhǔn)確率比較高。目前比較常用。3、你還可以于孕24-28周期間,做一次詳細(xì)的四維B超檢查,對(duì)于以上畸型多數(shù)也能夠判斷。

    2016-01-07 17:47
  • 回答3

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    羊水穿刺可以做胎兒染色體核型分析,染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷,代謝病診斷.測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等,是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒,愚型兒的出生.羊水穿刺并不可怕,方法主要是用針抽取一定數(shù)量的羊水,其過(guò)程就像肌肉注射一樣.因此孕婦不必太緊張,而且目前做羊水穿刺都是在B超的監(jiān)控下做,不像以前是“盲穿”.因此羊水穿刺對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)并無(wú)危險(xiǎn).只是對(duì)一些有流產(chǎn)高危因素的孕婦來(lái)說(shuō),可能有流產(chǎn)危險(xiǎn),如有子宮肌瘤的孕婦,孕早期有經(jīng)常宮縮,陰道流血等先兆流產(chǎn)癥狀的孕婦.一般羊水檢查不需要空腹,但最好上午就去,因?yàn)閽焯?hào)之后不能馬上做穿刺,需要做一些檢查,比如測(cè)體溫,聽胎心,B超等,以確定胎盤位置,胎兒情況,羊水情況等.檢查之后就可以決定是否實(shí)施穿刺.羊水穿刺步驟如下:具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超,確定胎盤位置,胎兒情況,避免誤傷胎盤.選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺人;針穿過(guò)腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫—分鐘,孕婦臥床休息2小時(shí).

    2016-01-07 16:17
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好!初次生育過(guò)唐氏兒,目前懷孕準(zhǔn)確抽羊水檢查羊水穿刺一般是在妊娠15---20周后可以進(jìn)行.在超聲的引導(dǎo)下穿刺到羊膜腔,抽取羊水.,這是一種侵入性診斷性檢查.診斷染色體異常的準(zhǔn)確性大約是99.5%.第一胎是唐氏兒,并不代表第二胎也是,所以只要在醫(yī)生指導(dǎo)下做好產(chǎn)前檢查及染色體檢查即可.定期孕檢,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),祝您生個(gè)健康聰明的寶寶!

    2016-01-07 05:13
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    1.很細(xì)小的針B超定位穿刺,通過(guò)腹部,很小的穿刺針,進(jìn)入羊膜囊,抽吸羊水做診斷.2.不一樣,一般都是專門的篩查中心做,像省級(jí)市級(jí)婦幼醫(yī)院才有的??茩z查.3.風(fēng)險(xiǎn)都是存在的,像你前面一胎有生育唐氏兒史,就很有必要做產(chǎn)前診斷.4.有可能,它是看幾率的,你做診斷,推斷這個(gè)幾率,提高生育質(zhì)量,生健康的寶寶,必要的要做這個(gè)產(chǎn)前診斷.

    2016-01-07 02:44
就醫(yī)問(wèn)藥

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