蛛網(wǎng)膜囊腫三年多,不想手術(shù)想吃藥可行嗎
你好,咨詢下蛛網(wǎng)膜囊中?請問蛛網(wǎng)膜囊中怎么樣?有三年多了,想問醫(yī)生有沒吃的藥,不想做手術(shù)
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回答5
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孟凡剛 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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蛛網(wǎng)膜囊腫是一種常見的顱內(nèi)良性病變。其形成原因多樣,癥狀表現(xiàn)不同,治療方法也有所區(qū)別。治療方式包括觀察隨訪、藥物治療和手術(shù)治療等。藥物治療效果有限,手術(shù)治療則適用于特定情況。 1. 病因:可能由于先天性發(fā)育異常、顱腦外傷、炎癥感染等引起。 2. 癥狀:多數(shù)無明顯癥狀,囊腫較大時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、癲癇、神經(jīng)功能障礙等。 3. 檢查:通常通過頭顱 CT、MRI 等檢查明確診斷。 4. 藥物治療:常用藥物如甘露醇、呋塞米、地塞米松等,有助于減輕腦水腫,但對囊腫本身縮小作用不顯著。使用藥物需遵醫(yī)囑。 5. 手術(shù)治療:當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或囊腫持續(xù)增大時(shí),可能需進(jìn)行手術(shù),如囊腫-腹腔分流術(shù)、內(nèi)鏡下囊腫開窗術(shù)等。 總之,對于蛛網(wǎng)膜囊腫,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。若不想手術(shù),需密切觀察癥狀,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-06 04:43
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,蛛網(wǎng)膜的病變是直接與腦實(shí)質(zhì)和腦脊液相接觸的,所以應(yīng)該給以高度的重視.治療方面主要是以控制顱內(nèi)的壓力為主,因?yàn)樵斐晌kU(xiǎn)的就是突然性的顱內(nèi)壓上升,它對人體的威脅可能是致命的.建議你可以做一個(gè)ct或是MRI,明確一下該囊腫的性質(zhì),看看需不需要做一些相應(yīng)的外科上的治療.外科上的治療往往比較直接.
2016-01-07 19:32
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,蛛網(wǎng)膜囊腫可以分為先天性和繼發(fā)性兩類,前者是腦脊液被保衛(wèi)在蛛網(wǎng)膜內(nèi)所形成的袋狀結(jié)構(gòu),后者多因外傷,炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的的結(jié)果,治療:蛛網(wǎng)膜囊腫患者的最佳治療方案仍有許多爭論.有觀點(diǎn)認(rèn)為當(dāng)患者無顱內(nèi)高壓癥狀或無神經(jīng)系統(tǒng)定位損害時(shí)應(yīng)保守治療,因?yàn)橛胁糠只颊咴谛惺中g(shù)探察或切除術(shù)后出現(xiàn)不能預(yù)知的惡化或死亡.主要是囊腫過份急速減壓使腦組織移位或出現(xiàn)術(shù)后感染,出血等嚴(yán)重并發(fā)癥.也有觀點(diǎn)認(rèn)為即使無癥狀患者手術(shù)治療可以減少微小損傷導(dǎo)致硬膜下血腫的機(jī)率,兒童在無癥狀時(shí)手術(shù)治療可以解除腦葉發(fā)育不全,腦組織代謝異常等囊腫對腦功能潛在的影響.當(dāng)囊腫不斷增大引起顱壓增高或與之相關(guān)的腦積水,硬膜下血腫,神經(jīng)定位損害,與囊腫相關(guān)癲癇發(fā)作,影像學(xué)提示腦組織壓迫時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療.手術(shù)治療的目的是解除壓迫,注意事項(xiàng)一般是沒有的,該吃的吃該喝的喝,建議你定期的到醫(yī)院做相關(guān)檢查,如果發(fā)現(xiàn)病情有異常的變化,建議手術(shù)治療,
2016-01-07 13:47
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,首先介紹一下,蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液被包圍在蛛網(wǎng)膜所形成的袋狀結(jié)構(gòu).臨床上有兩種類型,一種是先天性蛛網(wǎng)膜內(nèi)囊腫,系胚胎蛛網(wǎng)膜發(fā)育異常所致,占大多數(shù);一種是因創(chuàng)傷,炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果,又稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜囊腫.為良性腦囊腫的一種,有蛛網(wǎng)膜樣囊壁及腦脊液樣的囊液.囊腫位于腦表面,與蛛網(wǎng)膜下腔關(guān)系密切,但不侵入腦內(nèi).多為單發(fā),少數(shù)多發(fā),常位于腦裂及腦池部.體積大者可同時(shí)壓迫腦組織及顱骨,可產(chǎn)生神經(jīng)癥狀及顱骨改變.現(xiàn)實(shí)生活中,許多患先天性蛛網(wǎng)膜囊腫的病人,整個(gè)病程進(jìn)展十分緩慢,可長期甚至終生處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可以照常地工作,學(xué)習(xí)和生活.蛛網(wǎng)膜囊腫如不引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,又沒有顱內(nèi)壓增高者,不需手術(shù);但如引起壓迫癥狀,如偏癱,視力減退等情況時(shí),可作手術(shù)治療.建議每年定期作照片檢查,動(dòng)態(tài)觀察蛛網(wǎng)膜囊腫變化;如無變化,囊腫將與你長期共存,相安無事.
2016-01-07 05:31
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,蛛網(wǎng)膜囊腫壓制神經(jīng)會(huì)植物神經(jīng)功能受累,發(fā)生頭痛也是很正常的.應(yīng)早期的考慮手術(shù),最好采用X或r刀治療較為安全可靠.什么藥物都不必吃.關(guān)鍵在于復(fù)查,如果囊腫不增加,不變化,而且沒有癥狀,可不予任何處理.如果有變化,則考慮手術(shù),內(nèi)科治療無意義.不過一般來說,前者居多手術(shù)治療是根除病因防止復(fù)發(fā)的有效方法破裂動(dòng)脈瘤最終手術(shù)治療常用動(dòng)脈瘤頸夾閉術(shù)動(dòng)脈瘤切除術(shù)等患者意識(shí)狀態(tài)與預(yù)后密切相關(guān)臨床采用Hunt和Hess分級法(表2)對確定手術(shù)時(shí)機(jī)和判定預(yù)后有益完全清醒(Hunt分?jǐn)?shù)IⅡ級)或輕度意識(shí)模糊(Ⅲ級)患者手術(shù)能改善臨床轉(zhuǎn)歸昏睡(Ⅳ級)或昏迷(V級)患者似乎不能獲益手術(shù)最適時(shí)機(jī)選擇仍有爭議目前證據(jù)支持早期(出血后2天)手術(shù)可縮短再出血風(fēng)險(xiǎn)期并允許用擴(kuò)容及升壓藥治療血管痙攣未破裂動(dòng)脈瘤治療應(yīng)個(gè)體化年輕的有動(dòng)脈瘤破裂家族史和低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)患者適宜手術(shù)無癥狀性動(dòng)脈瘤患者適合保守治療血管內(nèi)介入治療采用超選擇導(dǎo)管技術(shù)可脫性球囊或鉑金微彈簧圈栓塞術(shù)治療動(dòng)脈瘤
2016-01-07 01:39
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