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白細胞反復異常且升白藥無效是何因

最初在2000年發(fā)現(xiàn)白細胞數(shù)為2200,當時發(fā)低燒,嗓子總發(fā)炎。后于2001在沈陽市202醫(yī)院做的骨穿,診斷結(jié)果為大致正常骨髓現(xiàn)象。經(jīng)建議多吃蛋白質(zhì)食品,如大豆(以前不怎么吃)白細胞升到4700。2007年又發(fā)現(xiàn)白細胞1700,出現(xiàn)無力癥狀,去天津血液醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果不是血液病,是免疫系統(tǒng)有問題,吃所有升白細胞的西藥都不起作用,2010年6月25號白細胞數(shù)為2760,吃了13天的鯊肝醇和維生素B4,再化驗時,細胞下降至1690,現(xiàn)在停藥觀察。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王良妥 主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級甲等

    血液專科

    白細胞數(shù)量反復出現(xiàn)異常,升白細胞的西藥不起作用,可能由多種因素導致,如免疫功能異常、感染、骨髓造血問題、藥物副作用、自身免疫性疾病等。 1. 免疫功能異常:免疫系統(tǒng)失衡可能攻擊自身細胞,影響白細胞生成。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病。 2. 感染:某些慢性感染,如結(jié)核、病毒感染等,可長期抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少。 3. 骨髓造血問題:雖然之前骨穿顯示大致正常,但骨髓造血功能可能存在潛在的輕微異常,影響白細胞的生成。 4. 藥物副作用:長期服用某些藥物,如抗甲狀腺藥物、抗生素等,可能抑制骨髓造血,導致白細胞降低。 5. 自身免疫性疾?。鹤陨砜贵w破壞白細胞,導致數(shù)量異常。 總之,白細胞反復異常且升白藥無效的原因較為復雜,需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因并采取相應的治療措施。

    2025-03-06 04:28
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,此類情況和癥狀不排除血液系統(tǒng)疾病,同時有可能是脾臟或其他系統(tǒng)病變導致的,建議積極配合檢查病因看看,確診后對癥治療。

    2016-01-07 18:35
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,現(xiàn)在您除了白細胞低還有什么癥狀?建議您查一下免疫抗體:而且您當?shù)氐尼t(yī)生也懷疑您免疫系統(tǒng)出了問題,建議查:ANADS-DNAENA譜,補體C3/C4,和免疫球蛋白,血常規(guī),尿常規(guī),血沉等。

    2016-01-07 11:52
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    白細胞減少臨床縮減分為原因不明性和繼發(fā)性兩種,前者多見.后者多為化學因素,物理因素,藥物及某些疾病,或可見于各種實體腫瘤化療后,多種血液病,嚴重感染及原因不明者等藥物治療  (1)刺激白細胞生長藥物:可選用2~3種,治療觀察3~4周,如無效改換另外2~3種.維生素B410~20mg,3/d,口服;維生素B610~20mg,3/d,口服;碳酸鋰20~30mg,3/d,口服;氨肽素0.1,3/d,口服;利血生10mg,3/d,口服;鯊肝醇50~100mg,3/d,口服;脫氧核苷酸鈉10~20mg,3/d,口服;輔酶A100U,1/d,肌注;ATP20mg,1/d,肌注.  (2)糖皮質(zhì)激素:對部分免疫性粒細胞減少癥患者有效,但因其可抑制正常粒細胞功能,故不能無選擇濫用.伴有嚴重感染時,有條件者可考慮使用造血細胞生長因子,如GM-CSF,G-CSF等.  (3)免疫抑制劑:如確診為免疫性粒細胞減少癥,糖皮質(zhì)激素應用無效時,可謹慎選用.硫唑嘌吟50mg,2~3/d,口服;環(huán)磷酰胺100~150mg,1/d,口服;長春新堿2mg,1/周,靜脈滴注.

    2016-01-07 09:00
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    在臨床上,白細胞減少可以見于血液疾病,需要去醫(yī)院的血液內(nèi)科做檢查,看是否需要做進一步的骨髓穿刺檢查

    2016-01-07 08:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是白細胞減少和粒細胞缺乏癥?   外周血白細胞數(shù)持續(xù)低于正常值(成人4×10^9/L)時稱為白細胞減少(leukopenia),中性粒細胞是白細胞的主要成分,中性粒細胞減少常導致白細胞減少。中性粒細胞絕對計數(shù)低于2.0 ×10^9/L稱為中性粒細胞減少(neutropenia);低于0.5 ×10^9/L稱為粒細胞缺乏癥(agranlocytosis)。白細胞減少癥的病人,大多數(shù)起病緩慢,癥狀輕微,常見癥狀頭昏、乏力、心悸、低熱,容易出現(xiàn)咽喉炎及口腔黏膜潰瘍等。 查看全文»

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