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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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季偉 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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腳后跟掐沒有知覺可能由多種原因引起,如局部神經(jīng)損傷、腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎、腦血管疾病等。 1.局部神經(jīng)損傷:外傷、壓迫等可導(dǎo)致腳后跟局部神經(jīng)受損,影響感覺傳導(dǎo)。治療以解除壓迫、營養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.腰椎間盤突出:突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根,可能引起下肢包括腳后跟的感覺異常。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬止痛、甘露醇減輕神經(jīng)水腫),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 3.糖尿病周圍神經(jīng)病變:長期高血糖損害神經(jīng)??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,同時(shí)可使用依帕司他等改善神經(jīng)代謝。 4.末梢神經(jīng)炎:多由感染、營養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致。需去除誘因,補(bǔ)充營養(yǎng),使用維生素 B 族等藥物。 5.腦血管疾病:如腦梗死等影響腦部神經(jīng)功能,可能出現(xiàn)下肢感覺障礙。治療包括改善腦循環(huán)、抗血小板聚集等,藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 總之,腳后跟掐沒有知覺可能是多種疾病的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如神經(jīng)電生理檢查、血糖檢測、腰椎 CT 或磁共振成像等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-05 15:38
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